肾病综合症患者约半数有轻度高血压,水肿消退或减轻时多能恢复正常,因此轻度高血压可不治疗。假如血压在21.3/ 13.3kPa以上及消肿后血压不恢复正常,应采取降压治疗,常用的降压药物及用法如下:
(1)、血管紧张素转换酶抑制剂:
本类药物的降压机制主要通过抑制血管紧张素转化酶活性,降低血管紧张素Ⅱ水平,舒张小动脉等达到降压目的。此对由于肾脏疾患引起肾素分泌增多而导致的肾性高血压具有良好的降压效果,除此之外,尚有肯定的延缓肾功能恶化,降低尿蛋白和减轻肾小球硬化的作用,故为临床所常用。
①、巯甲丙脯酸:口服1次25~50mg,每日3次。
②、苯那普利(洛汀新):口服1次10mg,每日1次,据病情每日可增至40mg。
(2)、钙离子拮抗剂:
现在很多研究证实,本类药物除有降压作用外,尚有延缓肾功能恶化的作用。
①、硝苯地平:口服1次5~10mg,每日2—3次。
②、氨氯地平(络活喜):每日1次5mg,最大剂量每日10mg,口服。
(3)、β受体阻滞剂:
本类药物除通过减少心排血量而降压外,尚有减少肾素的作用,对肾素依赖性高血压有较好的疗效,且不影响肾血流量和肾小球滤过率。
①、美多心安:口服1次50~200mg,每日1次。
②、氨酰心安:口服1次50~100mg,每日1次。
(4)、血管扩张药物,肼苯哒嗪、哌唑嗪等均可选用,前者一般每日200mg,后者一般每日6~12mg。
高血压的患者如果想快速降压,我们可以选用的药物主要包含有贝塔受体阻滞剂以及ras的抑制剂。
2022-03-15 浏览(9213)
降压的方式有很多,一般通过改变生活方式、药物治疗的方法来降压,比如减少钠盐的摄入,控制体重,戒烟限酒,适当运动。
2022-03-12 浏览(6847)
甲亢引起的高血压依据血压升高的幅度来定,一般来说是需要用药的。我们在应用降压药的同时,主要还是要控制它的原发病。
2022-03-07 浏览(4090)
我们常用的降压药一共有5类:第一类就是利尿剂。第二类的药物就是β受体阻滞剂,比如说我们常用的是比索洛尔,美托洛尔。
2022-01-01 浏览(5823)
A:得了高血压,要经常监测血压,用药降压,降压不能太快,血压降得过低也会对身体对大脑供血有影响的,可以用长效降压药平稳降压。
杨庆玺副主任医师山东省泰山医院
A:长效的降压药,最常见的有替米沙坦安氯地平依那普利洁沙坦苯磺酸氨氯地平,但是降压药的选择因人而异,不是所有的降压药都适合每天喝一次的
杨庆玺副主任医师山东省泰山医院
A:在服用降压药的时候,不要自行乱增加药物用量,如发现降压药物效果较好,应及时更换药物或调整药物用量。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:每一位高血压患者都应按时按量的服用降压药物,如降压药物效果不明显或过于明显,应更换其它药物或减少药物用量。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院