肾病综合征多见于青少年,主要表现是:大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。这种病主要的治疗方法是在医生指导下使用强的松和免疫抑制药,并有机地配合中药治疗。如能配合正确的饮食疗法,则相得益彰。
最近我们收治了一位肾病综合征的病人,由于他多方求治不愈,心中十分焦急,竟向一个自称有祖传秘方、专医肾炎的江湖医生求治。这位“医生”高价卖给他一些中药粉末,并告知他要戒肉类。病人按嘱执行,结果不但病情日趋严重,而且发生水肿,最后连阴囊、腹腔内、胸腔内都有积水。病人和家属害怕起来,急忙来医院求治。经过化验检查,病人24小时尿蛋白定量竟达12克,每升血白蛋白仅有15克,病人血里蛋白质已经少了,再加上饮食中戒肉类(肉类是蛋白质的主要来源),怪不得病人的水肿越来越厉害了。经过我们中西医结合治疗,他有了好转,水肿也消退了。这件事说明了两个问题:第一是不要找不合格的医生看病,这些人一般是能说会道,声称包医,使您受骗上当,病人千万不能将生命交到江湖骗子手里;另一方面,这件事也反映了群众对肾病综合征的饮食疗法认识不足。
肾病综合征的病人,每日从尿里丢失大量蛋白,日久必然引起体内的蛋白质缺乏,这时如果不补充蛋白质,就会越来越缺乏。要知道蛋白质是生命的源泉,体内缺乏蛋白质,不但会水肿,而且会百病丛生,危及生命。社会上流传的肾病病人要戒食肉类、蛋类、无鳞鱼类等是不科学的说法。相反,这些病人倒要多吃些蛋白质,特别是含有丰富优质蛋白的食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鸡、鱼等。当然也不是无限制地食入蛋白质,长期过度食入蛋白质,不但无益,且会增加肾脏负担,而导致加重肾损害。
肾病综合征病人每天进食多少蛋白质为好呢?这要分两种情况来回答。一种是肾功能正常的肾病综合征病人,蛋白质的摄入量为每日每公斤体重1克,加上尿中丢失量即可。另一种是有氮质血症(化验血尿素氮、肌酐高出正常值)的肾病综合征病人,要适当地限制蛋白质的摄入,每日食入的蛋白质约40克左右为宜。应选优质蛋白质,首选蛋类和乳类食物,一只鸡蛋约6克蛋白质,一碗牛奶(约200毫升)约含6克蛋白质,50克瘦肉约含8克蛋白质,鸡肉含蛋白质比瘦肉稍多,而鱼类稍少。这样,可以算出一个肾病综合征病人每日摄入的蛋白量。
这里须指出,人体每日需要一定的热能才能活命,有氮质血症的肾病综合征病人,进食蛋白质少了,就一定要多吃一些碳水化合物(如蔗糖、葡萄糖)去补充,此外应多吃维生素丰富的新鲜蔬菜和水果。
对于肾病综合征出现水肿的病人,要注意限盐。限盐饮食因无味会引起不少病人食欲不振,影响了蛋白质和热量的摄入。长时间限盐饮食,更使病人不易接受。我们认为,充足的蛋白和热量摄入较之限盐更重要,且目前已有强有力的利尿剂,能有效地排钠。因此,限盐饮食应以病人能够耐受、不影响其食欲为度,摄入量一般每日小于3克。
小儿肾病综合症的表现症状为高度浮肿、高脂血症、大量蛋白尿及低蛋白血症。浮肿为小儿肾病综合症早期临床表现。
2021-12-20 浏览(4895)
肾病综合征感染的原因,首先是由于大量蛋白尿、低蛋白血症导致免疫力下降引起感染。
2021-07-30 浏览(2930)
小儿肾病综合症的护理首先是饮食护理,要低盐饮食,适量优质蛋白的饮食,既不会加重病情,又有利于肾病的恢复;其次,适当的休息,肾病综合症的孩子在血压没有恢复正常以后,不建议孩子体育运动。
2020-12-28 浏览(7477)
小儿肾病综合症一般要根据它的检查才能确定它的诊断;医生根据他的情况常常要做尿的检查,血液的检查,尿里头主要看尿常规,尿里头常规里头有没有大量的蛋白来以确定它是不是肾病综合症。
2020-12-28 浏览(5533)
A:肾病综合症的治疗,我们也要看它的病理类型,有部分病理类型是能够治愈的。部分的肾病综合症的患者需要使用环磷酰胺以及糖皮质激素共同对抗疾病。对于一些病理类型比较严重的肾病综合征,那么治疗起来是相当困难的,...
林中军主治医师阳江市人民医院
A:小儿肾病综合征有很多分型,微小病变为大多数,其他类型可能会造成激素耐药或依赖。
高丽艳副主任医师鹤岗市人民医院
A:小儿肾病综合征是指一组由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。
高丽艳副主任医师鹤岗市人民医院
A:比如说对于膜性肾病的治疗,可以选择泼尼松联合他克莫司。
李方晓主治医师开封市中心医院