孩子得了肾病综合症,应注意休息。首先应限制孩子的活动量,饮食宜低盐,高蛋白,肉类、蛋类、豆类都含有较多蛋白质,可以增加此类饮食。每天吃盐1~3克,浮肿严重时要完全忌盐,并稍限饮水量。经治疗尿量增加后,要增加食物中盐分,并给氯化钾、钙片等口服。长期低盐或忌盐,会引起低钠症状,如精神不振、呕吐、烦躁、尿血、血压降低。遇此情况要及时向医生报告。对于本病的治疗,肾上腺皮质激素疗效较好,可用强的松1~2毫克/公斤/日。在医生指导下做有规律的治疗,疗程要长,不要轻易停药,服药后会出现肥胖,圆胖脸、全身多毛等副作用、停药后可以消失。如效果不明显,可改用或合用免疫抑制剂,如环磷酰胺,服此药期间要注意血液白细胞的变化,并可有脱发等副作用。浮肿严重者,可暂用利尿剂,如双氢克尿噻等。并发感染时,可用青霉素或红霉素等治疗。
目前比较有效的方法是肾上腺皮质激素疗法,常用的制剂为强的松、地塞米松。治疗肾病综合征需要大剂量突击治疗,约需一个月左右,病人可缓解,肿消、尿蛋白消失。以后再用间歇疗法巩固已取得的疗效,具体做法是隔日吃药或每周吃3天停4天,目的是减轻激素长期治疗带来的副作用。因为激素可以抑制身体的免疫力,使病人发生严重的继发感染,还可引起高血压及柯兴氏综合征。难治性肾病综合征治疗困难,但还不是不治之症,多数病人虽然反复发作最终还是能治愈的。因此,家长应当有信心,与大夫密切合作,持久不间断地治疗。
患肾病综合症的儿童,经过住院治疗一段时间后,病情稳定,尿蛋白转阴或血压不高了,即可回家养病。家长在护理孩子的时候,要注意以下几点:
第一,孩子不宜劳累。孩子的自我约束能力差,从医院回到家会感到很新鲜,容易玩得过累,睡眠不足,家长要特别注意安排好孩子的作息时间,尽量得到充分的休息。
第二,患儿不宜吃多盐食物。饮食要注意少盐,对血压还没有降到正常的孩子,这点十分重要。但饭菜无盐又会影响食欲,宜用低盐饮食。在浮肿和高血压消失后,才可改进普通饮食,但也要清淡,不可过咸。馒头和苏打饼干中也含有钠,最好不要给孩子吃。可以让孩子吃一些新鲜蔬菜和水果,以补充体内维生素。
第三,小孩衣服不宜久穿不换。感染常是诱使肾病复发的原因。经常洗澡换衣,保持皮肤清洁,可防止皮肤感染。
第四,患儿不宜去公共场所。要保持室内空气新鲜,尽量不带孩子去商店、影院等公共场所。注意根据气候变化增减衣服,预防感冒。
第五,不宜随便减量或停药。治疗肾病,大都需要服用激素类药物。服用激素的病孩,一定要在医生的指导下,随病情好转,逐渐减量直至停药。家长要督促孩子按时按量服药,切不可随意减量和停药,以免造成病情反复。
肾病综合征感染的原因,首先是由于大量蛋白尿、低蛋白血症导致免疫力下降引起感染。
2021-07-30 浏览(1003)
...些是原发于肾脏的,像原发性肾小球肾炎以及原发性肾病综合症。另一些是继发的全身性疾病,包括像高血压肾病,糖尿病肾病这样的疾病。另外,泌尿系出现炎症感染的时候也是会出现蛋白尿的。
2020-11-19 浏览(7395)
肾病综合征最常见的症状是肿胀、体重增加、疲劳、血栓和感染。一些肾病综合征患者的肾功能逐渐下降,在早期阶段不会引起任何症状。然而随着肾功能继续恶化,可能发展成肾功能衰竭,包括呼吸短促、虚弱、容易疲劳、贫...
2019-04-19 浏览(1450)
...不及时治疗最终可能会发展为慢性肾衰竭,第三就是肾病综合症,第四个是泌尿系感染,第五就是糖尿病患者如果长时间血糖控制不佳也会出现蛋白尿的可能。
2019-01-22 浏览(6020)
A:在肾病综合症的病因中,也可以由感染所诱发的,当然一些继发性的因素也可以引起肾病综合征,比如说糖尿病肾病、系统性红斑狼疮、多发性骨髓瘤等等。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:在治疗期间应格外注重护理,保持室内通风,饮食清淡,避免外伤,同时避免二次感染。
王淑芬副主任医师鹤岗市人民医院
A:临床治疗以针对原发性肾病综合症为主,伴以利尿、抗感染等对症治疗。常用药物有氢氯噻嗪等利尿剂,肾上腺皮质激素,免疫抑制剂等。
林少强主治医师海南医学院第二附属医院
A:常见的并发症有感染高凝状态及血栓栓塞。钙和维生素d的代谢紊乱,低血容量以及急性肾功能减退。治疗一般性的治疗是休息,低盐饮食一般运用肌肉后7~14天开始利尿消肿。
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院