西医学认为,肾小球滤过膜在致病因素作用下受损,通透性增加,使大量白蛋白漏出。当漏出量超过肾小管回吸收能力时,形成蛋白尿。由于大量蛋白尿和蛋白质分解代谢增加,引起低白蛋白血症。
当血浆白蛋白低于25g/L(2.5g/dl)时,血浆胶体渗透压明显下降,血浆水分从血管渗入组织间隙,形成水肿;同时又使有效血循环量减少,容量感受器受到刺激,醛固酮分泌增加,引起水钠潴留;后者又刺激抗利尿激素的分泌,使尿量减少,加重水肿。作为对血浆白蛋白降低的代偿,肝脏合成脂类如胆固醇、磷脂、中性脂肪等增加,造成高脂血症,尤以高胆固醇血症突出。
中医学认为,小儿禀赋不足,脾肾素亏,或久病体虚,护养失宜,致肺脾肾三脏功能虚弱,是本病发生的内因。脾主运化,脾虚不能为胃行其津液,水湿内聚,泛滥肌肤为肿。土不制水,脾病及肾。
肾主水,司膀胱之开合,为水之下源。肾阳不足,水失所主,开合不利不能化气行水,且又无以温养脾土,脾肾两虚,致水肿反复发作。部分病例阳损及阴,水不涵木,出现肝肾阴虚征候。久病入络,瘀血内生,表现为气滞血瘀水肿并见。
尿崩症是由于下丘脑神经垂体病变引起精氨酸加压素又称抗利尿激素不同程度的缺乏,或由于多种病变引起肾脏对抗利尿激素敏感性缺陷
2021-04-03 浏览(5611)
...床症状可采取药物治疗和适当运动,但不能使用噻嗪类的利尿剂,可合理使用二磷酸盐制剂和雌激素等。若症状较重,发展为高钙血症或高钙危象,需及时使用利尿剂进行水化利尿治疗,若药物无效可考虑手术治疗。
2021-02-21 浏览(1097)
...病情的轻重。一般疗程为一个月左右。心力衰竭酌情使用利尿剂、血管扩张剂、ACEI类药物等。糖皮质激素,不主张常规使用,但对其他治疗效果不佳者可考虑使用抗病毒药物治疗及免疫调节药物治疗。
2020-12-14 浏览(4869)
...还有可能是因为心力衰竭引起的,明确诊断后给予强心、利尿等药物来急救治疗;如果还伴有胸痛、咯血等症状,需要考虑可能是肺栓塞引起的,一般需要给予抗凝和溶栓治疗。
2020-12-01 浏览(3456)
A:肾病综合症,如果是微小病变型,那么我们先用糖皮质激素进行处理,一般通过激素的治疗都是能够治愈的。如果是膜性肾病,那么除了使用糖皮质激素,还要加用免疫抑制剂,相对来说这个病理类型就比较难治愈了。接下来就...
林中军主治医师阳江市人民医院
A:临床治疗以针对原发性肾病综合症为主,伴以利尿、抗感染等对症治疗。常用药物有氢氯噻嗪等利尿剂,肾上腺皮质激素,免疫抑制剂等。
林少强主治医师海南医学院第二附属医院
A:在这种情况下,我们要找出肾病综合症的病理类型,然后使用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗。尿蛋白丢失减少血清白蛋白浓度上升,水肿自然会消退。在水肿比较明显的情况下,我们也可以使用利尿消肿的药物进行消肿处理。也...
林中军主治医师阳江市人民医院
A:如果有肾病综合症,或者是肾小球肾炎等情况,主要就是选择应用一些利尿的药物和减少尿蛋白的药物,或者是激素疗法。
周琪主治医师马鞍山市人民医院