继发性肾病综合征常见的病因有:
⑴糖尿病性肾病:多发生于糖尿病10年以上的病人,尤其是糖尿病型1而未得到满意控制者。出现大量蛋白尿及肾病综合征,眼底检查多存在微动脉瘤,早期肾脏体积增大,肾血浆流量及肾小球滤过率增加或正常,后期肾功能减退。
系统性红斑狼疮:狼疮性肾炎多见于20~40岁妇女,其中20%~50%呈现肾病综合征的临床表现。病人多有发热、皮疹及关节痛,尤其是面部蝶形红斑具有诊断价值。血清抗核杭体、抗dsDNA、抗Sm抗体阳性,补体C3下降,血清蛋白电泳a2及γ球蛋白增高。免疫球蛋白检查主要为IgG增高。肾活检光镜下除系膜增生外,病变有多样性特征。
⑶淀粉样变性:淀粉样变肾病有原发性和继发性之分,后者多继发于慢性感染(如结核、麻风或慢性肺化脓症等)、肿瘤、多发性骨髓瘤及类风湿性关节炎。病人多数同时有心肌肥厚、心律失常及心力衰竭,肝脾大,巨舌,皮肤有苔藓样黏液水肿。淀粉样变肾病的早期仅有蛋白尿,一般3~5年出现肾病综合处,血清γ球蛋白增高,高脂血症不明显,结合心脏、肝脾大诊断并不困难。确诊有赖于肾活检。
⑷恶性肿瘤:各种恶性肿瘤均可引起肾病综合征,甚至以肾病综合征为早期临床表现。如乳腺癌、肺癌、胃癌、结肠癌和淋巴增生性疾病常可发生肾病综合征。因此,对肾病综合征病人应做全面检查,如果发现全身淋巴结肿大、腹部肿块均应考虑到肿瘤引起的肾病综合征,积极证实原发肿瘤的诊断。
⑸紫癜性肾炎:好发于青少年,临床可表现为肾病综合征,肾外表现主要有四肢远端的紫癜、腹痛、关节痛等。
⑹药物:如金霉胺、青霉胺、非甾体抗炎药。
总之,至少50%的肾病综合征都有明确的继发性病因,糖尿病肾病是继发性肾病综合征的最常见病因。
新生儿脸色发黄,建议带新生儿到医院检查血清胆红素,看一下是否黄疸的原因是怎么引起的。
2022-07-19 浏览(3821)
隐性梅毒是指在临床上没有梅毒的临床症状,而只有血清学试验检查是阳性的,说明患者有梅毒的感染。
2022-03-27 浏览(9402)
原发性生殖器疱疹是指感染者无生殖器疱疹的病史,血清中单纯疱疹病毒抗体2型和单纯疱疹病毒抗体1型均为阴性。
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小儿麻痹症要做脑积液的检查,周围血象、病毒分离或者抗原的检测、血清学的检查。脑积液的检查,脑积液大多于瘫痪前出现异常。
2021-12-21 浏览(1720)
A:您好,这个是孕前女性检查的项目之一,这个结果来看,还是不正常,一般是不超过1:8,您的也不是太高,这种需要治疗后再考虑怀孕。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:临床上很多化验都是围绕着血清来检测相应的生物特征。比如检测相应的病毒细菌等抗原抗体。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:血液当中包含血浆和血清,通过抽血检查,能够及时了解身体是否发生病症,在抽血时尽量要空腹进行,避免影响到检查结果。
孙凤来副主任医师马鞍山市人民医院
A:血清铁蛋白升高,多见于输血,营养不良,严重肝脏疾病,各种恶性肿瘤等,降低多见于缺铁性贫血,输血,长期腹泻造成的铁的吸收障碍,感染,肝硬化等等
高俊主治医师池州市人民医院