肾病综合征是以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿为特征的临床综合征,在这类患者中多数为儿童。目前,对该疾病的病因尚不十分清楚,但许多专家认为可能与变态反应的关系比较密切。因此,肾上腺皮质激素已成为国内外公认的首选药物,基本用药为泼尼松(强的松)。然而,由于治疗肾病所需要应用的激素量较大,时间又长,很容易出现较多副作用和并发症。所以,在整个激素治疗期间,应当加强对患者的护理。众多的临床经验证实,积极做好以下三个方面的工作,可以明显减少副作用和并发症,并能保障激素治疗不被中断,从而达到提高治愈率,降低复发率之目的。
防止呼吸道感染
上呼吸道感染是一种常见病,也是迫使激素治疗中断及肾病复发的主要诱因,所以,应将预防上呼吸道感染放在重要的位置上。加强预防环节的重点是,随天气的变化及时增减衣物;尽量少带或不带患者去人员密集的场所;防止中暑、受凉及交叉感染;保持室内空气新鲜、流通,保持适宜的温湿度。
防止皮肤及口腔感染
由于使用激素能使机体的抵抗力和免疫力下降,因而皮肤损伤或口腔不洁时,患者好发感染。对此,一是应该注意让患者勤洗澡、洗手和洗脚,以保持皮肤清洁;二是患者在洗澡时不宜过于用力,以防止擦伤皮肤,并防止刀、剪等锐利器具对皮肤的损伤;三是要注意口腔卫生,做到勤漱口(包括饭后及服药后用温开水漱口)和每日刷牙2~3次;四是勤检查口腔,一旦发现有口腔炎症或溃疡时,应及时用硼酸或复方硼砂溶液漱口,并可用思密达和云南白药涂敷口腔溃疡处,以促进溃疡尽快愈合。倘若自己或家人缺乏经验,或没有上述药物时,应及时去医院口腔科诊治。
防止过度疲劳
对于病情稳定的肾病患者,应鼓励他们多外出活动,因为这样有利于预防激素的高血凝副作用和骨质疏松并发症。然而,需要注意的是,活动千万不能过度,以免因劳累而诱发加重肾病。许多专家主张,患者夜间的睡眠一定要得到保证,每天不少于8小时(儿童应保持8~10小时),白天要有午睡,时间不少于0。5~1小时。如果患者活动后感到疲乏或劳累,应及时卧床休息,以缓解疲乏。此外,平日饮食要做到低盐、适量蛋白和热量,并鼓励患者多吃水果、蔬菜,多喝菜汤和瘦肉汤,通过合理饮食来增强患者的体力和精力,这样可以有效减轻疲乏和劳累症状,并有利于增强患者机体的防御能力。
肾病综合征是一种慢性疾病,虽然药物治疗是不可缺少的重要手段,但良好的护理却也是一项必不可少的重要工作。只要护理得当,不仅可以减少因长期、大量用药而造成的副作用和并发症,而且可以有效地提高疾病的治愈率。肾病患者及其家属千万不能忽视这一点。
亚急性甲状腺炎可以吃非甾体类解热镇痛药、肾上腺的糖皮质激素等,早期有病毒或细菌感染时,需采用抗病毒、抗感染等药物。
2022-03-25 浏览(5245)
视神经脊髓炎主要用糖皮质激素,是非感染性视神经炎急性期治疗的首选用药。第二就是免疫抑制剂。
2021-08-21 浏览(2984)
病人要避免阴冷潮湿的环境,适当的活动关节,预防各种感染等。药物方面除了非甾体抗炎药和小剂量激素,最主要是给予免疫抑制剂。
2021-07-06 浏览(5663)
急性荨麻疹给予口服二代抗组胺药物,若有呼吸道感染需给予抗生素和外用皮质类固醇激素霜膏卤米松或炉甘石洗剂。
2021-06-18 浏览(1886)
A:所以平时生活中父母要特别护理,减少小儿感染的几率,一旦发生感染,立刻就医,选择合适的方法治疗。
黄剑副主任医师义乌市中医医院
A:对于没有任何症状,激素水平正常的患者不需要特殊处理,一般轻度的能够自己好转。对于出现了甲状腺功能减退的患者可以补充甲状腺激素。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:视神经炎:目前常用的治疗方法有糖皮质激素、免疫抑制剂、血管扩张剂以及支持疗法。 缺血性视神经病变:目前没有确定有效的治疗方法。通常会根据缺血的病因进行治疗,治疗目的是减轻视盘水肿、保护视神经功能。可以...
王曜主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:它们的主要不良反应包括感染,糖尿病,高血压,骨质疏松,肥胖,消化性溃疡,股骨头无菌性坏死,撤药反跳,精神兴奋等。
王洪华主治医师中国人民解放军第88医院