湿疹的病因和发病机理很复杂。因食物、植物、动物、羽毛感染病灶等等引起的过敏反应是较多见的。然而,各种物理因素,甚至精神因素也可以引超湿疹的发生。
有位女患者,50多岁,经常吃鱼、吃辣椒但从来没发生过什么反应。现在生活仍与往常一样,所不同的是在发疹前一天,由于孩子和她不一心,要钱,要房,还技着老伴闹分家,没有一个孩子关心她、体贴她,既是脑怒,又是伤心。第二天,在右侧颈部发生7×8厘米大一片冒针头大的、尖顶的、大小较一致的红色丘疹,符合湿疹。自觉瘙痒,吃点腥辣食物,痒得就更加明显。
心理状态的变化,对其湿疹的发病成为重要的条件。一位年轻的姑娘,失恋之后,心情十分难过,连续失眠几夜,仅仅吃了一个螃蟹(以前吃多少都没有事),两天之后,脸上就起了好些小水疱。越痒越心烦,越揉越肿。经过一番治疗,病情虽有好转,但由于心情不舒畅,病情时轻时重。一位医生告诉她说:“过敏的病,不能根治,就是跑遍了大医院,也没人敢说根治你的病!”于是,第二天湿疹竟又扩展了全身。她含着眼泪由母亲陪同来到另外一个医院,找到一位有经验的老医生。听完家属述说病情之后,老医生第一句话就抓住了姑娘的心:“姑娘,不要着急,你的病一定能治好,病情虽然比较严重,总共不到一个月。只要你照我的要求去做。保证让你三天变样,两个星期基本消退。”又给病人做了一些思想工作,嘱咐了食物禁忌,让她保证睡好觉。经过治疗,3天之后,姑娘高兴来复诊,皮疹已经消退了大半,不到两周就治愈了。病人和家属带着满意的心情告别医生。
第一位医生的谈话促使病情恶化。第二位医生的谈话促使病情好转。事实表明,心理因素对湿疹的发生、发展和病情转归,起着十分重要的作用。同时也可以看出医生的一句话,对病人会产生多大的影响!
A:所以你那要评估一下自己的情况,如果在夜间睡着了以后就没有这个尿频的情况,那应该是精神性的。所以是的,这个精神因素会导致尿频的,而且精神因素占很大的一个作用。
吴波主治医师山西医科大学第一医院
A:精神因素会暂时改变下丘脑的功能,从而引起月经停止,通常在精神因素解除或减轻后月经会恢复正常。
宋春花副主任医师赣南医学院第一附属医院
A:肥胖症的原因有遗传因素,精神神经因素,内分泌因素以及非常常见的生活方式和饮食习惯的因素。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:甲状腺功能亢进症的发生是与遗传因素免疫因素以及感染炎症有关,因此从预防的角度来说,就是避免感染和精神因素。
梁茵主任医师温州市人民医院