急性肾炎、慢性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病等等。按照性别来看,女性患狼疮肾炎的几率高于男性9倍,而患肾盂肾炎的几率高于男性8倍;急性肾炎和肾病综合征则更容易在男性患者中出现。
肾脏疾病有许许多多方面的成因和种类,年龄、职业、工作生活环境、遗传基因、药物等等因素都会导致肾脏疾病的类型的不同。比如狼疮肾炎、急性肾盂肾炎等通常都是“男女有别”的肾脏疾病,应当正确认识,以免延误治疗。
为什么肾脏疾病会表现出男女有别
这主要涉及两个方面的特点:生理特点,如性激素的差别;解剖特点,如泌尿道结构的差别等,但确切原因还不完全清楚。在门诊检查中,肾盂肾炎、急性肾炎和肾病综合征容易确诊,而当狼疮肾炎表现与肾炎和肾病综合征相似时,易被错诊或漏诊,最终导致延误治疗。因此,女性患者发生肾炎或肾病综合征时,应注意狼疮肾炎的存在。
狼疮肾炎
狼疮肾炎是系统性红斑狼疮侵袭肾脏的结果。十有八九发生在中青年女性。部分患者有家族性发病倾向,有些患者经紫外线照射、病毒感染或妊娠及分娩后身体免疫功能紊乱,产生了一系列自身抗体而导致该病的发生。其症状有三方面:
1.全身表现:间断发热;颧部红斑,由于形状似蝴蝶,又称蝶形红斑;无痛性口腔溃疡;多个关节肿痛;发生癫痫或精神异常;手足遇冷变得苍白,温暖后转为紫红,继之恢复常色,又称雷诺氏现象。
2.肾脏表现:单纯性血尿或蛋白尿;血尿、蛋白尿伴浮肿、腰酸或高血压,即肾炎样表现;大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿,即肾病综合征样表现;血尿、蛋白尿伴肾功能急剧减退,呈急进性肾炎表现;慢性肾功能衰竭表现。生活中可表现为其中一种情况。
3.化验异常:血常规出现白细胞减少(<4.0×109/L),或贫血,或血小板减少(<100×109/L);血沉快;补体C3低;抗核抗体及自身抗体阳性。肾活检不仅有助于确诊狼疮肾炎,更能明确肾脏受损的严重程度,有利于判断病情和正确的治疗。
狼疮肾炎症状有时并不典型,仅有肾脏异常时,常被误诊为肾炎、肾病综合征或慢性肾衰,错过最佳治疗时机,病情不能得到及时改善,带来尿毒症、心衰或败血症等不良后果。因此早期诊断和早期治疗非常重要。对于女性肾病患者应自查是否存在上述全身症状,如果存在,应进一步做相应的化验检查。
急性肾盂肾炎
肾盂肾炎在尿路感染中为上尿道感染。大肠杆菌为主要致病菌。
易感因素:
由于女性尿道短,细菌容易侵入,感染机会多,故女性发病率比男性高8~10倍。
女性尿道口有大肠杆菌存在,性交往往是引起感染的重要原因。
妊娠妇女雌激素分泌增多,输尿管张力降低,蠕动减弱,导致尿路不畅,尿液反流的发生率较高,故妊娠期的尿路感染,多数为肾盂肾炎。肾盂肾炎多由膀胱炎上行感染所致,尤其膀胱—输尿管返流,是上行感染的重要原因。
膀胱炎如未能及时或充分的治疗,约有30%~50%可上行引起肾盂肾炎。
尿路梗阻,致使尿流不畅,局部抗菌能力降低,有利于感染及压力增高,是肾盂肾炎的重要诱因。尿路梗阻者约60%并发肾盂肾炎。
肾实质病变,如肾小球肾炎、肾囊肿、肾肿瘤及慢性肾小管间质性疾病。可使肾脏局部抗菌能力减退,易并发肾盂肾炎。
全身性因素,如糖尿病、高血压、长期低血钾、心力衰竭及许多慢性消耗性疾病易并发肾盂肾炎。
家庭应急处理:在服药的情况下,卧床休息,忌食刺激性食物,多饮水,每天保持尿量在1500ml~2000ml,以利于排毒。
孩子扁桃体发炎是会导致肾炎的,但是并不是只要出现了扁桃体发炎就会导致肾炎。
2022-12-06 浏览(8380)
孩子扁桃体炎有可能会出现血尿,如果孩子经常出现扁桃体发炎的症状,有可能会导致出现肾炎的情况,所以会引发出现血尿的情况。
2022-12-06 浏览(7413)
尿路感染一般不会引起肾炎,尿路感染是比较常见的一种疾病,主要表现为尿痛、尿急、尿频等现象。
2022-01-23 浏览(6291)
尿痛、尿血有可能是尿路感染所导致的,比如膀胱炎、肾盂肾炎等,也有可能是泌尿系统结石引起的,比如肾结石、输尿管结石等。
2022-01-21 浏览(2034)
A:急性肾炎主要由溶血性链球菌感染所引起的免疫性炎症性疾病,而慢性肾炎的发病病因不完全十分清楚。在治疗上急性肾炎,只需要对症支持治疗就可以了,慢性肾炎的治疗根据肾脏病的病理类型,必要的时候是需要使用糖皮质...
林中军主治医师阳江市人民医院
A:而肾炎主要是免疫性的疾病,主要是一类免疫性炎症性疾病,主要是对症支持治疗。慢性肾炎一般是无法治愈的,最终有可能发展至慢性肾功能不全。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:肾盂肾炎主要是使用抗生素进行抗感染治疗,临床上多会选用头孢菌素类或者喹诺酮类的抗生素。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:而急进性肾小球肾炎的治疗难度很大,甚至有可能发展成尿毒症需要终生透析的治疗阶段。
林中军主治医师阳江市人民医院