为了遏制慢性肾炎发展到慢性肾功能衰竭尿毒症,往往需口服和静脉应用肾上腺皮质激素,而大量激素摄入全身,不良反应必随之增加。北京医科大学人民医院肾内科创新性采用由B超引导下甲基强的松龙肾囊内注射治疗肾病综合征的局部用药新技术,近10年来,由基础研究推向临床,治疗近200例肾病患者,无1例出现明显不良反应。
慢性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾损害等肾脏疾病的终末阶段为慢性肾功能衰竭尿毒症。在我国,慢性肾小球肾炎及肾病综合征为慢性肾功能衰竭发病最常见的发病原因,其次为糖尿病肾病、高血压病等。慢性肾小球肾炎多为免疫介导的肾脏病,过去认为循环免疫复合物在其发病机理中起主要作用。因此,40多年来治疗此病一直采用全身给予类固醇激素、环磷酰胺等免疫抑制剂和细胞毒药物,大量激素的应用带来严重不良反应,如柯兴氏综合征(满月脸、脂肪向心性堆积和高血压)、糖尿病、骨质疏松、水钠潴留、溃疡病、感染、精神症状、股骨头无菌性坏死、骨髓抑制等。近年来医学研究的深入发展已经证明,限于肾脏内的原位免疫复合物形成及局部细胞免疫在肾脏病的发生过程中起着重要作用,因此全身用药方法应该受到质疑。
利用多种动物进行了系列的肾囊内药物肾内动态转运实验的基础研究,证明药物注入肾脏脂肪囊后,肾脂肪囊可以作为药物的贮存场所,药物可以通过弥散作用缓慢进入肾组织而发挥其作用。实践证明与口服及静脉用药相比,可减少80%药物用量,并且大大减少了药物副作用带来的额外治疗费用。到目前为止,该科已采用这种新技术治疗慢性肾小球肾炎、肾病综合征患者120余例、慢性肾功能不全70例,均达到理想疗效,无1例出现柯兴氏征候群。
据悉,这项新技术已引起国际肾脏病学界的高度重视。
肾囊肿在饮食上要尽量避免食用对肾功能有害的食物,如辛辣刺激、油腻的食物,尽量少吃动物的内脏,避免嘌呤高食物的摄入。肾囊肿患者要多喝水,勤排尿,避免再次复发尿路感染。饮食上尽量做到多样化、营养化,少量多...
2020-09-23 浏览(2305)
大多数肾囊肿是由于遗传先天发育不良导致的,比如海绵肾发育不良导致的多囊肾,均是导致肾囊肿的直接原因。生活中可以引发肾囊肿发病的不良因素还有许多,比如说感染、饮食、毒素、情绪、劳逸失宜等都可以导致肾囊肿...
2019-04-22 浏览(3933)
部分的患者可因囊肿的本身及囊内压的增高感染会出现夜尿的增多,腰痛,高血压等症状。患者会有腹部或者腰部的疼痛不适,如果有囊内出血或者继发感染,疼痛往往会比较剧烈。要是合并结石或者出血或者血块堵塞尿路,则...
2019-04-22 浏览(7826)
肾囊肿的患者要注意日常饮食,不宜过咸,也不宜吃大量的辛辣刺激的食物,患者应该避免感染,尤其是女性患者,洗澡的时候尽量用淋浴,也尽量不要憋尿,应该注意外阴部的卫生。肾脏肿大比较明显的时候应该用吊带来代替...
2019-04-22 浏览(9304)
A:所以如果是肾囊肿破裂,要注意观察患者的症状,也要注意会容易合并泌尿系统感染和腹腔内感染的情况。必要的时候可以使用止血药物及补液处理。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:平时小的囊肿,没有症状,就可以定期做肾B超检查,体积超过5厘米,有出现血尿、肾绞痛之类的,要手术,有感染抗感染处理。
韩兴涛副主任医师洛阳市中心医院
A:肾囊肿大部分医院都是在肾病科,处理囊肿。一般比较小的,都是在肾内科做囊肿穿刺抽液减压术。如果说是多发性肾囊肿,有的需要手术整个切除肾脏,需要去泌尿外科,大部分肾囊肿都是在肾内科看的。主要给予的治疗,一...
林少强主治医师海南医学院第二附属医院
A:肾囊肿的出现是容易造成泌尿系统的感染。如果囊肿的直径大于5cm,合并肾功能衰竭的表现,或者合并肾脏压迫的症状产生腰痛,那么我们就要手术解决肾囊肿了。
林中军主治医师阳江市人民医院