肛管、直肠和乙状结肠向下移位称为肛管直肠脱垂。如果只是粘膜下脱的临床上称不完全脱垂;直肠全层下脱称完全直肠脱垂。脱垂部分位于直肠内者称内脱垂,位于肛门外者为外脱垂。肛管直肠脱垂发生的原因主要是由于病后营养不良,坐骨直肠窝内的脂肪减少,支持作用下降以及便秘、腹泻及长期咳嗽、腹内压增加等致使肛管直肠下脱,这是真正的直肠脱垂。但现代社会由于生活条件及医疗条件改善,真正的脱肛很少能见,我们常见的大部分是痔疮(痔核)、肛管直肠息肉脱出。
直肠脱垂的临床症状有:
初起常有便秘、排便无规律,总感觉直肠满胀和排便不干净。在排便的时候有肿物脱出,但可自行回缩。时间较久的行走及用力都能脱出,常需要送回。肠粘膜受损伤发生溃疡时还可引起出血和腹泻。脱垂部分在直肠内反复下降和回缩,引起粘膜充血水肿,常由肛门流出大量粘液和血性分泌物。患者常感盆部和腰骶部坠胀、拖拽,会阴部及股后钝痛等。
直肠脱垂可分为以下几类:
(1):直肠黏膜脱垂或叫部分直肠脱垂。排便时或增加腹压时直肠粘膜脱出肛门外,便后自行还纳,脱出长度3cm左右。脱出直肠黏膜呈圆形、半圆形,红色、表面光滑或呈放射状。
(2):完全性直肠脱垂。排便时,长期反复脱出,使直肠粘膜充血,水肿,溃疡,因而常有血液及粘液分泌物流出肛门外,需要用手还纳,脱出长度4-8cm左右。脱出直肠黏膜呈“同心环”皱襞。
(3):完全性直肠脱垂。不仅在排便时直肠脱出,而且在咳嗽、打喷嚏、排气、行走、久站、久坐时直肠都脱出肛门外,此期直肠全层或肛管及部分乙状结肠脱出肛门外,自己根本不能还纳,脱出长度8cm以上。脱出肿物呈环状脱出或呈牛角状脱出。
痔疮和直肠脱垂是两个疾病,可以分开手术,也可以一起手术。
2022-01-03 浏览(6537)
造成肛门坠胀的原因有很多,比较常见的是肛门结构上或功能上的改变,比如痔疮急性期、肛旁的感染、肛周的脓肿、直肠粘膜的脱垂,都可以引起肛门部的坠胀。还有直肠附近的肿瘤、女性产后病人,也会引起肛门坠胀。
2020-12-22 浏览(8987)
...状,所代表的问题有多种。比如一些良性的改变,像粘膜脱垂、痔疮、肛周的感染,都可以造成盆底坠胀的感觉。还有直肠肿瘤长到一定大小的时候,也会引起肛门的坠胀感,要及时检查治疗。
2020-12-22 浏览(9403)
直肠脱落,又叫直肠脱垂,俗称脱肛,它的病因尚不完全明了,认为与多种因素有关。
2020-04-28 浏览(1305)
A:直肠脱垂俗称脱肛,易和痔疮相混淆,混合痔为颗粒状脱出、直肠脱垂为圆柱状脱出,现在直肠脱垂发病率极低,儿童直肠脱垂多为黏膜脱垂,通常5岁前可自愈。成人直肠脱垂一定要手术治疗
余绪超主治医师江西中医药大学附属医院
A:建议直肠脱垂患者到正规医院配合检查,明确直肠脱垂分度。轻度的直肠脱垂肠采取药物治疗,当病情到了中重度则应进行手术治疗。
司莉莉副主任医师南宁市中医医院
A:直肠脱垂的主要治疗方法是需要通过手术进行治疗,而痔疮发生的脱垂,可以进行药物的保守治疗必要的时候也可以考虑手术治疗。
曹军副主任医师日照市中医医院
A:直肠脱垂多发生于儿童和中老年女性。儿童直肠脱垂多为黏膜脱垂,在保持大便通畅、勿剧烈活动情况下通常可自愈。现在成人完全性直肠脱垂极少见,且难大多不能自愈需要手术治疗才能自愈
余绪超主治医师江西中医药大学附属医院