廖某,女,44岁,公务员,2008年3月17日就诊。
初诊:患者1年前因腰疼、尿频、尿少等被诊断为肾盂肾炎,经用西药治疗后虽然症状缓解,但尿中蛋白仍不消失。患者身肥体胖、腰痛、尿频尿量少且色黄,尿后尿道有灼痛感,小腹抽掣疼痛,足胫轻度浮肿,手足心热,心烦寐差。尿常规:尿蛋白(+ ),白细胞(7~8)×10’/L,红细胞(18~19)×10’2/L。脉沉弦,舌胖苔薄白。辨证属膀胱湿热,肾阴不足,立清湿热、补肾阴之治法。
方药:楮实子30 g,车前子12 g(布包煎),茯苓15 g,地骨皮30 g,海藻12 g,金樱子12 g,狗脊30 g,益母草10 g,党参6 g。6剂,水煎服。
尿量增多色淡黄,尿时尿道仍有灼痛感,余症俱减轻。脉滑细,舌苔薄白,尿常规:尿蛋白( +),白细胞5~6。湿热未尽去,尚留滞于膀胱,治法同前。
方药:扁蓄10 g,瞿麦15 g,石莲子30 g,楮实子15 g,怀牛膝30 g,太子参12 g,薏米仁30 g,芡实30 g,双花20 g,灯芯草为引。水煎服。
自觉排尿时已无不适之感,已不心烦,睡眠渐安,有时手足心热,尿常规正常,腰痛足肿等症减轻。脉沉弦,舌苔薄白。久病必虚,治则补脾肾兼养阴清热。
方药:当归30 g,茯苓15 g,薏米仁30 g,地骨皮20 g,酒黄柏12 g,芡实30 g,狗脊30 g,菟丝子30 g,楮实子30 g。水煎服。患者停药1月后尿常规正常,3月后复查尿常规仍正常。
本病例肾盂肾炎,病机为膀胱湿热,肾阴不足。患者尿频,尿少色赤黄,排尿时尿道有灼热感,此属湿热下注于膀胱所致。中医用八正散之法,以石莲子、茯苓、车前子、扁蓄、瞿麦、薏米仁清利湿热。热伤其阴分,则见手足心热,心烦寐差等症,以花粉、地骨皮、黄柏、楮实子养阴而退虚热,狗脊壮腰膝。此病例病程较长,虚实相夹,在治疗过程中需随症化裁用药。湿热相合,最难分解,患者先后服用30余剂始获疗效。
孩子扁桃体发炎是会导致肾炎的,但是并不是只要出现了扁桃体发炎就会导致肾炎。
2022-12-06 浏览(6565)
孩子扁桃体炎有可能会出现血尿,如果孩子经常出现扁桃体发炎的症状,有可能会导致出现肾炎的情况,所以会引发出现血尿的情况。
2022-12-06 浏览(7812)
尿路感染一般不会引起肾炎,尿路感染是比较常见的一种疾病,主要表现为尿痛、尿急、尿频等现象。
2022-01-23 浏览(1569)
尿痛、尿血有可能是尿路感染所导致的,比如膀胱炎、肾盂肾炎等,也有可能是泌尿系统结石引起的,比如肾结石、输尿管结石等。
2022-01-21 浏览(4424)
A:肾盂肾炎主要是使用抗生素进行抗感染治疗,临床上多会选用头孢菌素类或者喹诺酮类的抗生素。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:也可以做肾盂造影检查。一般来说,如果是肾盂肾炎会出现尿白细胞的上升,一般肾盂肾炎可以通过抗生素治疗达到治愈。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:临床上急性肾盂肾炎主要通过抗生素来药物治疗,急性肾盂肾炎如果及时就诊和治疗,通常很少会出现严重的并发症。
林少强主治医师海南医学院第二附属医院
A:可以到医院查尿常规,如果尿常规提示有白细胞的升高,那么提示肾盂肾炎,肾盂肾炎是感染性的疾病,需要使用抗生素抗感染治疗。
林中军主治医师阳江市人民医院