贵阳市第一人民医院普外科
耳部整形手术适应症:
一、招风耳:
招风耳是一种较常见先天性性耳畸形,多见于双侧。特点为耳廓略大,上半部扁平,对耳轮发育不全,形态消失;而耳甲过度发育,耳舟与耳甲之间夹角大于150度(正常90度)。招风耳的整复手术一般宜在5—6岁后,双侧同时进行,虽然修复方法较多但均以修复对耳轮及其上脚,缩小耳甲腔为基本原则。
二、菜花耳:
耳廓烧伤或外伤后、软骨感染破坏,使软骨挛宿增厚变形,卷曲一团,耳廓外形极不规则称为菜花耳。宜做手术矫正。
三、隐耳:
又称袋状耳是较少见的先天性耳畸形,特点为除耳垂正常外耳前皮肤与颅侧皮肤连成一片,耳廓软骨结构基本正常但被埋在皮肤内不能正常突出,颅耳沟消失,提起或压迫时可出现正常耳廓外形,放松后又缩回,有时有对耳轮上脚成角畸形和耳轮软骨折叠。可到新时代做隐耳矫正术进行矫正。
四、杯状耳:
又称为卷曲耳或垂耳为较常见的先天性耳畸形,多发生于双侧。特点为耳轮缘紧缩,耳轮及耳廓软骨卷曲和粘连、耳舟、三角窝狭小,严重者整个耳廓上部缩小、下垂,耳舟及对耳轮形态消失,整个耳廓呈管状称为舟状耳。杯状耳的修复一般在6岁以后进行,原则上要矫正三部分畸形,一是矫正卷曲或下垂的耳廓上部分,二是矫正整个耳轮长度的不足,三是重建对耳轮矫正耳甲畸形。
五、耳垂畸形:
(1)耳垂裂的修复:耳垂裂多由暴力牵拉耳环所造成。修复时可将裂隙两侧缘全层切除,重新对位缝合,较为简单且暂不能配带耳环,需另行穿孔。
(2)耳垂粘连的矫治:多由于烧伤或外伤后自行愈合引起。修复时应最大程度松解疤痕使耳垂复位。
注意事项
在耳部整形术后的三周里,要进行加压包扎,防止耳廓恢复术前形态,但要注意不可重压,防止造成组织缺血。
耳部的美容外科手术后三个月内耳廓不可用力牵扯,特别是年轻人,在哄闹时尤为小心。
部分耳部手术需要在较小年龄做。所以有不良耳朵的建议尽早咨询医师以确定手术时间,免得错过最佳手术时间。
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