对糖尿病肾病的患者来说,饮食治疗很重要。原则有三:
首先,与所有糖尿病人一样,应注意热量和糖量的控制,一方面能控制血糖,另一方面也能控制肾病的发展;
其次,少吃盐,避免高血压的发生和发展,因为高血压也是糖尿病肾病发展的主要促进因素之一;
最后,适当控制蛋白质的摄入量。#p#副标题#e#
糖尿病肾病病人控制蛋白质摄入是一个既矛盾又复杂的问题。
一方面,糖尿病肾病患者每天从尿中丢失大量蛋白质,容易造成低蛋白血症,继而引起水肿、腹水和营养不良。
另一方面,因为肾脏功能障碍,血液中由蛋白质分解而来的废物,如肌酐、尿素氮等不能完全从尿中排出,堆积在血液中,加重了肾功能不全,甚至引起尿毒症,这又使得病人无法摄入较大量的蛋白质。
所以糖尿病肾病病人选择开始控制蛋白质摄入的时机,以及蛋白质控制的程度十分重要。控制的技巧在于摄入蛋白要以质量胜数量,即多选择摄入优质动物蛋白,如瘦肉、蛋类和乳类,而不要过多食用低质量的植物蛋白,如豆制品等。
如果患者症状不是很严重时,只需要局部外用抗生素即可。例如常用的药物有3%过氧化氢溶液等。
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