肛管直肠因肛门周围间隙感染、损伤、异物等病理因素形成的与肛门周围皮肤相通的一种异常通道,称为肛管直肠瘘,常称为肛瘘(anal fistula,fistulainano)。中医学称为肛漏,或称痔瘘。肛瘘的临床表现特点主要为肛门硬结、局部反复破溃流脓、疼痛、潮湿、瘙痒。肛瘘是一种常见的肛门直肠疾病,复发率较高,在我国其发病率约占肛门直肠疾病的1.67%一3.6%,国外为8%一25%。本病可发生于不同性别、年龄,以20-40岁的青壮年人多见,婴幼儿发病者亦不少见;男性多于女性,男女此例约为(5-6):l。
据统计,约90%的肛瘘是由肛窦感染引起,肛瘘患者通常有肛门周围脓肿反复发作、脓肿自行破溃或切开引流史,肛瘘多是肛周脓肿的后遗症。其他少数是由其他疾病如肠结核、溃疡性结肠炎、多发性化脓性汗腺炎、克罗恩病、直肠癌、外伤每并发直肠周围脓肿破溃后形成。由于病因的不同,治疗也不尽相同。
肛管直肠周围脓肿有两大大类:一类与肛腺及肛瘘有关,称为原发性急性肛腺肌间瘘管性脓肿,简称瘘管性脓肿,较多见;一类与肛腺及肛瘘无关,称为急性非肛腺性非瘘管性脓肿,简称非瘘管性脓肿,较少见;肛瘘大多由前者发展而来。
肛瘘多为一般化脓性感染所致,少数为特异性感染,如结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎。
直肠肛管外伤继发感染也可形成肛瘘,直肠肛管恶性肿瘤也可溃破成瘘管,但都很少见,与一般化脓性肛瘘有明显区别。
有人推测性激素的影响是肛瘘发生的主要原因。在青春期,人体自身的性激素开始活跃,随即一部分皮脂腺,特别是肛腺开始发育增殖男性较女性增生明显。由于肛腺分泌旺盛,若加上肛腺排泄不畅或肛腺管阻滞,则易感染引起肛腺炎,这可解释男性青壮年为何肛瘘发病率较高。而女性肛腺导管较直,不如男性弯曲,分泌物不易淤积,所以女性肛瘘发病率较低。人到老年,与其他皮脂腺普遍萎缩的同时,肛腺也随之萎缩故老年人肛瘘少见。
小孩消化不良能否自愈还是要看消化不良的病因是什么。
2023-12-24 浏览(4542)
小孩睡觉打呼噜应该早期发现,寻找病因,及时干预,因为频繁打呼噜会导致慢性缺氧,使孩子的生长发育受到影响。
2023-12-11 浏览(4200)
单纯以良性的肺结节而言,疾病是可以治愈的。在明确病因的情况下,针对病因给予有效的药物治疗,一般情况下是可以治愈的。
2023-07-04 浏览(6840)
肺结节吃什么药效果好,并没有一个具体的说法,而且需要根据不同的病因采用对因治疗,这样才能够达到最佳的治疗效果。
2023-07-03 浏览(9247)
A:在日常生活中,要养成健康的饮食习惯以及良好的排便习惯,注意个人卫生,如果出现了肛瘘,需要到医院进行正规检查,明确病因,进行对症治疗。
陈恬静主治医师山西中医药大学附属医院
A:肛门瘙痒原因众多,常见有痔疮、肛瘘、湿疹等,需要去肛肠科就诊明确病因,痔疮引起骚痒可以用马应龙痔疮膏,肛瘘则需要控制炎症减少分泌物,湿疹需要炉甘石洗剂坐浴熏洗
余绪超主治医师江西中医药大学附属医院
A:肛门瘙痒一般要去肛肠科就诊,肛门湿疹通常会有皮肤泛红、鳞屑状,痔疮通常伴有大便后出血、肛门瘙痒有肉球脱出,肛瘘会有肛旁肿痛伴有分泌物流出,具体病因要去肛肠科肛门专科明确
余绪超主治医师江西中医药大学附属医院