诊断:有吸入史及患有口腔疾病,根据症状如亚急性或慢性起病,咳大量脓臭痰,体征,胸部X 线显示肺脓肿改变,诊断一般不困难。
实验室检查:
1.血象 血白细胞总数升高,中性粒细胞核左移,可有中毒颗粒。血红蛋白下降多见于慢性肺脓肿患者。
2.细菌学检查
(1)涂片:痰涂片革兰染色镜检,如见到多量中性粒细胞,且胞内外有大量细菌,而痰培养阴性,提示厌氧菌感染。
(2)培养:痰培养是使用最广的、了解感染病原菌的无创性方法,但易被上呼吸道细菌污染。对于厌氧菌,因接触空气常影响培养的阳性率。采用气管吸引和经纤维支气管镜保护性毛刷采集标本或经胸液穿刺采集胸腔脓液,立即进行厌氧菌与需氧菌培养更有意义。由于病原菌培养的阳性率不太高,一些新技术如气相色谱检测细菌代谢产物鉴定细菌、DNA 探针杂交技术等正研究用于细菌的快速鉴定。血培养可用于血源性肺脓肿的诊断。
其他辅助检查:X 线检查:一般X 线胸部平片可获得肺脓肿清晰影像,肺脓肿的X 线影像特点。
CT 检查可进一步发现坏死性肺炎时出现的多发的小脓腔。
新生儿呼吸暂停的诊断最直观的是通过看皮肤的颜色、心率的大小、呼吸的情况以及肌张力的情况来判断。
2024-05-02 浏览(1988)
新生儿呼吸暂停的治疗措施包括清理呼吸道、建立呼吸、恢复循环、配合药物治疗以及评估周围环境。
2024-05-01 浏览(3554)
中耳炎患者如果出现了发烧的症状,说明疾病已经发展到全身的阶段,此时就要及时去医院治疗。
2024-04-12 浏览(4957)
首先可以勤洗宝宝屁股,每次宝宝小便后,最好用温水清洗宝宝的臀部,并用干净的棉布擦干,涂防护膏。
2024-04-06 浏览(6400)
A:建议您注意休息,多喝水,监测体温,保证充足的睡眠,如果症状持续不缓解,就去医院检查一下胸部CT明确诊断,对症治疗。
陈波副主任医师厦门大学附属中山医院
A:建议你多喝水,注意休息,避免劳累,清淡饮食,监测体温,目前诊断肺脓肿,最好是住院抗炎系统的治疗。
陈波副主任医师厦门大学附属中山医院
A:肺脓肿的严重程度,和病人的年龄、身体状况及感染部位等都有关。如果肺脓肿发生在背部,或是有很明显的呼吸困难,则非常严重。
陈颖副主任医师佳木斯大学附属第一医院
A:肺脓肿可以出现背部疼痛,是因为脓肿刺激对应的胸膜导致疼痛。当前由于抗生素的广泛应用,肺脓肿的发生概率大大减少。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院