一、狼疮性肾炎的治疗基于临床表现、实验室和肾活检资料。对于轻症系统性红斑
狼疮(如仅有皮疹、低热或关节症状等)和免疫血清学检查异常,若尿检正常、肾活检显示肾小球正常或轻微病变者,酌情用非甾体类抗炎药改善症状,一般无需用糖皮质激素或细胞毒药物,密切追踪病情变化;若尿检异常、肾活检显示肾小球局灶节段性系膜增生伴有节段性坏死、新月体形成及局灶性肾小球硬化者,用中、小剂量糖皮质激素(如强的松20~40mg/d),酌情加用细胞毒药物或雷公藤制剂。
二、重型系统性红斑狼疮(如高热、关节痛、无力和/或病变迅速累及浆膜、心、肺、肝、造血器官和其它脏器组织)伴急性肾炎综合征或急进性肾炎综合征,肾活检显示弥漫增生性肾小球肾炎或新月体性肾炎,肾功能进行性减退时,应给予标准激素治疗加CTX冲击治疗;或甲基强的松龙冲击治疗,每日1、0g,静点3~5日为一疗程,继以中等剂量的强的松维持,必要时7~10天后可重复一次,一般不超过3个疗程。当上述方法效果欠佳或病情较重时,可考虑血浆置换疗法;不能用CTX者可试用环胞霉素A、霉酚酸酯等。伴有急性严重肾功能不全、严重高血容量、心力衰竭时应紧急透析,使其渡过危险期,为药物治疗创造条件和争得时间。
三、表现为无症状蛋白尿(尿蛋白》2g/24h)者可用糖皮质激素,酌情加用细胞毒药物,雷公藤制剂与强的松合用亦有一定疗效;表现为无症状血尿者,可用雷公藤制剂(常规剂量或双倍剂量)或CTX治疗。有条件者最好根据肾脏病理类型选择用药。
四、呈肾病综合征者,但尿中红细胞不多,肾功能稳定,或肾活检显示膜型狼疮性
肾炎,应首选强的松0、8~1、0mg/kg。d,若2~4周后效果不佳时,加用CTX,若伴有肾功能减退,严重高血压,肾活检显示肾小球增生明显或发生病理类型转变时,则应给予标准激素治疗加CTX冲击治疗。
五、对于固定不变的蛋白尿而无系统性红斑狼疮表现者、或氮质血症而肾脏病理以慢性病变为主者,一般不要长期用强的松和细胞毒类药物治疗。
六、终末期狼疮性肾炎按慢性肾衰处理。
七、 一般治疗:包括休息、饮食、利尿、降血压、抗凝和防治各种并发症等,应根据患者的病情参考原发性肾小球疾病的治疗。
八、特色治疗:微化中药外敷渗透治疗配合传统中医中药辨证施治可提高疗效、减少症状和西药在对狼疮性肾炎治疗中产生的副作用。 并可从根本上(针对肾部和狼疮部位)给予相应的治疗 。
盲肠旁疝一般需要手术,如果患者采取非手术的方法进行治疗,一般不能彻底地将盲肠旁疝治愈,只可以起到缓解的作用。
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针灸是一种中医治疗疾病的手段,是通过针灸经络穴位的传导作用来治疗全身疾病,是一种安全可靠的临床治疗方法。
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脂溢性皮炎的治疗主要有以下几种方法,一是抗炎治疗,主要以糖皮质激素药物和钙调神经磷酸酶抑制剂为主,二是抗真菌治疗,分为外用和口服,轻者以外用为主,重者以口服为主。三是物理疗法,对皮炎也有一定的治疗作用...
2021-02-27 浏览(1076)
引起热伤风的原因主要有风热之邪侵袭任何或风热感冒没有及时治疗等,中医治疗热伤风主要是采用祛风清热的方法,可使用治疗热伤风感冒的药物,说明书上通常写清热祛风作用的。而散寒祛风药物只能治疗风寒感冒。
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A:对于葡萄膜炎症而言,早期诊断和治疗预防葡萄膜炎并发症是非常重要的措施,常常使用糖皮质激素治疗,激素可在眼周围直接注射或者口服,长期使用激素的患者需要注意激素的副作用。
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A:蜂胶对于治疗胃溃疡和口腔溃疡有很好的效果,对于一些蜂胶液可以滴在主食上一起吃。
陈启众副主任医师宁夏医科大学总医院
A:建议患者及时与主治医生相沟通,确定具有针对性的治疗方案,以积极乐观的心态配合治疗,从而获得较好的预后。
宋丽丽主治医师佳木斯市肿瘤医院
A:您好,这个主要具有固肾涩精的功效,可以用于遗精、早泄、神经衰弱、失眠等疾病的治疗,您可以泡水喝。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院