结扎法以药线或粗丝线,或胶圈结扎痔核根部,阻断痔核血液供应,使之缺血干枯、坏死而脱落,从而达到治愈的目的。一般较常用的方法有贯穿结扎法,胶圈套扎法等。
(1)贯穿结扎法:用丝线贯穿结扎于痔根部,以阻断病变部位的气血流通,达到使痔核坏死脱落的目的。
适应证:Ⅱ、Ⅲ期内痔,尤其是纤维型内痔更为适宜。
禁忌证:肛周急慢性炎症、急慢性痢疾、腹泻、浸润型肺结核、严重的肝肾疾患、高血压、各种血液病患者以及临产孕妇。
操作方法:常规备皮、清洁灌肠,采用腰俞麻醉或局麻。取侧卧位或截石位,充分暴露肛门部位,常规消毒铺巾。术者两手的食指交叉,缓缓进行扩肛,使括约肌松弛,痔核充分暴露。以弯血管钳夹住痔核基底部,用左手向肛外轻轻牵引,右手持弯圆针穿10号粗丝线从痔核基底部中央稍偏上方穿过,然后用剪刀沿齿线剪一浅表切口,缝线绕痔核基底“8”字结扎。结扎后的痔核再注入15%明矾液或消痔灵注射液,或轧压痔核,以加速痔核坏死脱落。最后剪短扎线,约留3。5厘米,再把痔核推回肛内。术毕注入紫草膏,用纱布外盖固定。一般一次处理3个痔核。若为环形内痔,可先将痔核分为几个痔块,在痔块之一侧用两把止血钳夹起粘膜。从中间剪开,同法处理痔块对侧,然后将痔块进行“8”字贯穿结扎,同法一一处理其他痔块。
注意事项:结扎时应先小后大。缝针穿过痔核基底时,不可穿入肌层,以免引起肌层坏死或并发肛周脓肿。术后当日禁止排便。如便后痔核脱出,应立即推回肛内,以免水肿加剧疼痛。术后7~14日为痔核脱落期,嘱病人尽量减少活动,大便时也不宜用力努责,以防引起大出血。
痔疮通过药物治疗可以帮助改善症状,一般不能痊愈。痔疮主要分为内痔、外痔、混合痔,如果有肛门出血、坠痛、瘙痒等表现。
2022-01-05 浏览(3895)
内痔疮的治疗主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。治疗方法的采用是和患者的疾病程度有关。
2022-01-05 浏览(1855)
内痔疮引起的便血,主要以保守治疗、手术治疗为主。
2022-01-05 浏览(1668)
痔疮手术治疗之后是有可能会复发的。痔疮是由于直肠的下端、肛门边缘的静脉丛淤血、扩张导致的静脉团。
2022-01-05 浏览(2224)
A:无论是内痔疮还是外痔疮,在出现临床症状以后,首先是通过药物进行治疗,如果药物治疗效果不理想,就可以通过手术进行治疗。
曹军副主任医师日照市中医医院
A:治疗方法主要还是以外用痔疮膏或者是痔疮栓,比如马应龙痔疮栓,熊胆痔疮膏,也可以找中医采取针刺治疗,反复发作的可以手术。
董典博主治医师聊城市人民医院
A:轻微的痔疮主要就是以便血为主,可以使用马应龙麝香痔疮膏,肛泰软膏,普济痔疮栓,九华痔疮栓等药物直肠内给药,同时也要注意多休息,避免劳累。
曹军副主任医师日照市中医医院
A:如果是二期痔疮痔核能够自行的回纳,这种情况应用痔疮栓就可以,再根据症状选择一些中成药口服,比如痔疮消肿片,痔炎消胶囊等。
董典博主治医师聊城市人民医院