肛裂是一种常见病。在肛肠科疾病中发病率排名第二,仅次于痔疮。因为症状与痔疮相似,所以普通人不易区分。其患者以20岁左右年轻人和儿童最多,老年人少见,女性显著多于男性。
什么是肛裂呢?
是指肛管皮肤出现纵形、裂开性溃疡,发病后主要症状是疼痛和出血。排便时,大便经过患处,会引发剧烈疼痛,便后持续数小时,严重者直至下次排便前才能缓解。出血主要是鲜血,排便时滴出或便后手纸擦血,便后即止。
肛裂与痔疮的区别在于:
一、痔疮的出血量一般比肛裂要多;二、肛裂有较剧烈的疼痛,虽然外痔在急性发作时也会疼痛,但不像肛裂的疼痛具有明显的规律。
肛裂分急性和慢性两种,急性是肛裂的早期阶段,病情较轻;慢性肛裂的裂口较深,反复不愈,裂口周围形成瘢痕组织,或伴有外痔、肛乳头肥大和肛瘘等。
为什么会形成肛裂呢?
肛门内括约肌受到酸性物质和肠腔污物的刺激而发生痉挛,导致肛管局部缺;同时由于排便时肛管不能正常舒张,大便排出障碍,强行排出就会加重肛裂。
年轻人内括约肌的敏感度较高,加上饮食、生活不规律,便秘较多,所以发病率高。儿童肛门括约肌尚未发育成熟,饮食中蔬菜和粗纤维食品少,粪便较粗硬,同样也会多发。女性的会阴部括约肌较薄弱,尤其在月经期和怀孕期,盆腔充血,回流不畅,再加上分娩时一用力,导致肛管缺血易撕裂,所以发病率高于男性。
如何预防肛裂?
首先,要纠正便秘;其次,在饮食上以清淡和素食为主,防止刺激性强的粪便对肛门的不良刺激;最后,要保持肛门清洁卫生,防止感染。
得了肛裂要及时治疗,否则,急性可以转化成慢性,本来用药物就可治愈也变成必须手术治疗。若已发展为慢性还不治疗,就会导致便秘、痉挛、肛裂三者相互影响、相互加重,甚至导致胃肠紊乱和肛门直肠神经官能症等。
急性肛裂通过非手术治疗一般即可获得治愈。可以用药物(如高锰酸钾溶液)坐浴;外涂生肌膏,促进溃疡愈合;硝酸甘油药膏外用,能缓解内括约肌痉挛;还可尝试扩肛及药物注射治疗。如果已经发展为慢性,目前最好最快的治疗方法是手术,一般术后一周左右即可恢复。
胃下垂不一定会治愈,如果胃下垂不是特别严重的情况下及时治疗,在平时做的预防和护理工作都比较好,一般会治愈。
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脊椎椎弓峡部裂手术以后,一般情况下要进行平卧位,平卧位以后,病人要定期翻身、拍背、排痰,预防出现并发症。
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预防鼻中隔偏区要注意做好鼻部的护理,保持鼻部的清洁和卫生,尽量避免发生外伤,比如说碰撞,同时还要保持鼻部的湿润。
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需要预防术后的伤口出现感染、积液,定期消毒通风,定期换药。预防术后淋巴水肿,避免患肢的输液、蚊虫叮咬和提重物等活动。
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A:糖尿病足的预防,主要是用温水洗脚,按摩,足部保暖,注意修剪指甲,戒烟,不光脚穿鞋等等。
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A:父母可以在医生的指导下,通过使用湿疹膏等药物局部涂抹可以缓解湿疹的症状。
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A:小儿出现贫血的症状时,可以在医生的指导下服用右旋糖酐铁口服液进行治疗。在饮食上也可以多吃一些含有铁元素丰富的食物。
王林中主任医师鄂州市中心医院
A:产后出血需要注意个人卫生,保持会阴卫生,避免细菌感染,并注意定时观察恶露情况。如果出血严重则直接去医院治疗。
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