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肛裂的治疗原则有什么

2012-12-28 13:43 来源:99健康网

   肛裂发生于肛管皮肤的全层纵行裂开并形成感染性溃疡者,称为肛裂(anal fissure)。中医学称为“钩肠痔”、“裂痔”等。古代中医经典文献中并无“肛裂”的记载,古代医家大多将肛裂纳于痔的范畴。在清?祁《坤外科太成》记有“钩肠痔,肛内外有痔,折缝破烂,便如羊屎,粪后出血,秽臭大痛者…”清?吴谦《医宗金篓?外科心法要诀》有“肛门围绕折纹破裂,便结者.火燥也”的记载。清同治十二年,我国第一部痔瘘专著《马氏痔瘘科七十三种》正式提出了“裂舡痔”的病名。

  肛裂患者多为青壮年,20~40岁是本病的高发年龄段,男女发病之比约为1:2.5,女性发病率较高。肛裂的部位一般在肛门前后正中位,尤以后位多见。临床上以肛门周期性疼痛、出血、便秘为主要特点。

  治疗原则

  软化大便,保持大便通畅,止痛,解除括约肌痉挛,阻断恶性循环,促使创面愈合。因便秘既是肛裂的主要症状,又是发生肛裂的重要原因,所以内治法在肛裂的治疗和预防中有重要意义。临床上应强调调理大便,不能只着重于肛裂的局部治疗。一般一期或早期肛裂采用非手术治疗,二、三期或陈旧性肛裂才考虑手术治疗。

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