肺结核应严控感染,但肺结核感染后的治疗也是需要在各项检查确定后再实施,那么,肺结核感染后应如何治疗呢。
结核菌素试验(PPD)强阳性,即注射48-72小时后局部红肿硬结直径20mm以上,或局部有水泡、破溃、坏死、淋巴管炎者,可确诊为结核感染。至于是否并发活动性结核病则需要依据临床表现、各项辅检而确定。门诊上最常遇到的结核感染患者是自各个综合性医院妇产科或生殖中心转去的病人,她们因为不孕症而就诊,大夫为了排除结核病所致不孕而让病人做了PPD试验,一旦强阳性便会转到结核病专科医院诊治。而我们会建议病人排除其它器官结核病,比如:胸透(或X-ray或胸部CT)排除肺结核、妇科B超或造影排除生殖器结核,另外可能还会建议做血清结核抗体、血沉、血常规等检查,以期确定接下来的治疗方案以及治疗疗程。
如果在做了相关检查后明确了仅仅只是结核感染,面对焦虑的不孕症病人,我会说:理论上“结核感染”是应该预防性抗结核治疗三个月的,异烟肼、利福平顿服三个月即可,然后停药3-6个月方可考虑怀孕的事情,自然或试管。但一般情况下治疗结核感染与能否怀孕关系不大。回头还要求助于妇科。当然,如果妇产大夫那边不做强烈要求,而自己又有强烈抵触,也可以选择不抗结核治疗,因为结核感染并不代表活动性结核病!一般情况下,在己感染结核菌的人群中仅约有10%的人会在其一生中的某个时期发生结核病。
结核菌侵入人体造成感染后,大多数人不会发生结核病,也就是说,感染后结核菌可在人体继续存活,细菌与宿主处于共生状态,只有当人体抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时,或一次大量被结核菌感染且结核菌毒力强时,才可能引起结核病。绝大部分初次感染者依靠自身的免疫功能可以自愈,在原发感染部位形成钙化灶。但是如果第一次受结核菌侵袭时的菌量大,毒力强时,则可能发生重症结核病,如结核性脑膜炎、急性血行播散型结核病等。发生在成年时期的结核感染多为继发感染,如果发病,称为继发性结核病。继发感染分为内源性复燃和外源性再感染两种,多数专家认为:导致成年人发病的主要原因为内源性复燃,即原本在宿主体内处于休眠状态的结核杆菌,在宿主免疫力下降或因患有其他疾病时,它们开始生长繁殖,导致器官病变,以至出现临床症状,称为发病。发病后则需要正规抗结核治疗了,其治疗方案及治疗疗程与结核感染是完全不同的。
以上就是肺结核感染后的治疗。
肺结核不治疗具体能够存活的时间是因人而异的,因为每个人其实病情的严重程度是不同的,体质它也是不同的。
2022-04-23 浏览(2467)
...如果处于活动期是有传染性的,大多数结核性肠炎主要是肺结核继发感染引起。如确诊是结核性肠炎主要是要选择抗结核的药物进行治疗,抗结核药物治疗的原则是早期、适量、全程、联合、规律。
2021-01-07 浏览(3723)
双肺浸润型肺结核是否严重还要结合病人的感染程度,病毒的毒性,治疗的疗效以及个人的体质等因素有关系。侵润型肺结核是成人感染最常见的类型,无论是治疗周期还是治疗难度都比普通肺结核要严重,所以一定要到专科医...
2020-08-21 浏览(3449)
肺结核初次治疗一般要治疗半年到九个月,因为抗结核的治疗疗程是比较长的。很多人在整个结核治疗过程中,容易出现症状控制住后,就不再规律服药,漏服、断服,也没有复诊,则容易导致结核复发,那么抗感染的疗程可能...
2020-07-26 浏览(7898)
A:通过一系列的体检,证实有肺结核,就要相应的隔离及治疗,坚持至少半年以上的口服肺结核药物治疗。
金其武主治医师九江市第一人民医院
A:治疗这种疾病还是以积极的控制感染现象积极的处理为主,积极使用抗生素。
邸志勇主任医师黑龙江省医院
A:所以建议继发性肺结核,还是要积极治疗,要做手术之前,需要先控制结核感染,感染控制后,要根据具体手术考虑麻醉方式。
金其武主治医师九江市第一人民医院
A:结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可累及许多脏器,以肺部感染最为常见。排菌者为主要的传染源,人感染结核菌后不一定发病,当抵抗力下降或细胞介导的变态反应增高时,才可能会引起发病。如果能及时诊断及治...
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院