慢性咽炎难治,难就难在病因多,病理类型亦多,还有一些疾病会出现类似咽炎的症状,因此常被误诊误治。对于慢性病的概念,可以理解为病程长,常复发,难以根除。但阑尾炎。胆囊炎和扁桃体炎等都可以“连锅端掉”。然而咽腔是呼吸和进食要道,岂容你一“端”了之,因此手术治疗是无从谈起的事。
然而,慢性咽炎不像有些慢性病,如慢性肝炎等可能会痛变。慢性咽炎不至于阻碍空气和食物通过,也就是说没有性命之忧。咽部痛、痒等不适也谈不上痛苦得难以承受,但是心理上产生的困惑却折磨病人。对于慢性咽炎的防治问题,以下四点应予以告知:
具体分析明确诊断
有异物梗阻感,或咽痛。痒。干燥等症状,经咽部检查又查不出什么异常。对此,说其没有病是不能被接受的,因此,临床诊断慢性咽炎有点“滥用”的味道,当然缺乏相应的治疗,疗效亦不可能令人满意。即使是慢性咽炎,又有单纯性、肥厚性、干燥性和萎缩性多种病理类型,治疗方法当然亦有所不同。值得注意的是,某些疾病如舌扁桃体肥大和咽、喉,食管的肿瘤。反流性食管炎,颈动脉炎等亦可有类似的咽部症状,这就需要及时到医院检查,以免贻误治疗时机。有一种咽异感症最易与本病混淆,中医很形象地称其为“梅核气”,患者感觉谓梅核鲠咽,吐之不出,咽又不下,引起这般感觉源自咽部感觉神经丰富,实则是一种心身症,各种检查当然无一异常发现。
错误治疗无济于事
慢性咽炎不是单纯病毒或细菌感染的问题,因此,光靠抗病毒,消炎等治疗常无济子事。手术切除扁桃体是常犯的一种错误,这好比是打扫房间,只是把脏的桌子搬走,地板与墙壁却其脏如故,这又能解决什么问题?当然,如果扁桃体是病灶又另当别论,否则切除扁桃体留下的疤痕会加重咽部不适的症状,这就悔之晚矣。有些报刊杂志上频频出现的医学广告称:用微波。激光、射频刀等治咽炎,极度夸大了治疗效果,并有为追求经济效益而扩大治疗的适应证,这就要引起病家的注意,不当的治疗引起咽部疤痕可影响分泌功能,恰似火上浇油,更加重了症状。
针对病因预防为上
处理好咽腔周围脏器的感染性疾病,如鼻炎。鼻窦炎,口腔疾病、积极治疗胃炎及食管疾病十分重要。戒烟酒、避免尘埃、有害气体的吸入。经常参加体育锻炼,增强体质,提高身体抵抗力。
中医调理辨证论治
民间有一句谚语“急发一朝生死决,慢喉百帖难根治”,意思是急性咽炎可以一夜之间决定生死,慢性咽炎即使一百帖中药也难断根,这也道出了中医调理也需要有耐心。患者因见效缓慢,往往容易失去信心,或因症状暂时减轻,就可能安子一时,治疗就放松。目前市场上有的中成药有金果饮、金嗓清音丸,咽立爽滴丸和银黄含片等效果较好。中药泡茶如胖大海、生甘草、金银花、菊花、麦冬等方法简便,药味亦不苦,可以在医生指导下试用,当然如能辨证论治内服汤剂则效果最为显著,往往需要不间断服药至少50余剂,方有望治愈。
首先需要注意控制儿童的饮食,尽量避免吃得过于油腻,不易消化的食物少吃,容易导致出现胃肠道的疾病、睡眠方面的问题。
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对于早产儿需要特别注意孩子的呼吸情况,观察是否有呼吸急促、呼吸窘迫以及嘴唇发青或吐泡泡等新生儿肺炎的表现。
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小儿多梦爱哭,首先在饮食上要注意。选择清淡的饮食,避免一些辛辣和油腻的食物。
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孕妇夏季可以吃些清淡或有酸味的食物,如酸梅、酸的水果。但要注意少吃辛辣刺激的食物、小吃、凉菜或熟食等。
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A:慢性咽炎有效的治疗方法主要在控制饮食,减少过度发音,保护用嗓,戒烟戒酒等相关的注意事项上。
许庆天主治医师马鞍山市人民医院
A:慢性咽炎在治疗时可以使用金银花胖大海,罗汉果等泡茶饮用,可以有效改善咽喉部的异物感和瘙痒等相关症状。
许庆天主治医师马鞍山市人民医院
A:咽炎患者应该清淡饮食,注意保暖,不要受凉,而喉炎患者则应该注意禁声休息,不要过度用嗓。
许庆天主治医师马鞍山市人民医院
A:目前饮食,上注意不能吃任何酸辣刺激性的食物,同时注意多喝水,也不要大声说话,可以适当地应用一些治疗咽炎的咽炎片,配合一些润喉的含片等进行调理。
邓邦鱼副主任医师苏州市立医院