再生障碍性贫血的骨髓病变主要是造血组织减少,红骨髓总容量减少,代以脂肪组织。正常成人骨髓造血组织与脂肪组织比例约为1∶1,再障时多在2∶3以上。造血灶中造血细胞(指粒、红和巨核细胞系统)减少,而“非造血细胞”(指淋巴、浆、组织嗜碱和网状细胞)增多。
骨髓中有血浆渗出、出血、淋巴细胞增生、局灶性纤维化及间质病变。急性再障骨髓病变发展迅速而广泛;慢性再障则呈渐进性"向心性萎缩",先累及髂骨,然后是脊突与胸骨。慢性再障尚存在代偿性增生灶,后者主要是幼红细胞增生伴成熟障碍。
红系细胞不仅数量减少,还有质的缺陷。超微结构观察发现成熟红细胞有异型,花瓣样外形;幼红细胞浆内有髓样变,核浆发育不平衡,核膜孔扩大等改变。红细胞内抗碱血红蛋白和游离原卟啉增多。丙酮酸激酶等红细胞酶活力降低。以上都说明红细胞有质的异常。铁动力学检查示血浆铁增高、铁粒幼细胞和组织铁增多、血浆铁清除延迟和红细胞摄取铁明显降低,提示红细胞生成率减低。部分患者尚有无效性红细胞生成或骨髓内原位溶血。
脊椎骨骨髓炎大多数是因为腰椎病变而引起的,也有可能是颈椎病变导致的,所以脊椎骨骨髓炎有可能会影响到颈椎。
2022-10-05 浏览(7343)
骨髓炎是骨质受到细菌感染导致的一种骨骼疾病,其中大多数为葡萄球菌感染。骨髓炎又分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎,此种疾病的典型症状为发热和病变部位的红肿热痛,高发人群主要是男性患者。
2021-02-19 浏览(1807)
可能由于血液的一些恶性病变,比如白血病,体内会有大量的恶性白血球生存,导致血液中白细胞增多。在临床上一般做相应的检查、复查血常规,拍双肺的ct,头颅ct,必要时检查骨髓,来明确上述可能存在的这些问题。
2020-06-16 浏览(8274)
多发性骨髓瘤的恶性浆细胞常常会导致患者的骨质发生穿凿样或者溶骨样的病变,从而导致骨质的破坏,引起患者出现骨质疼痛等一些典型的临床表现。
2019-08-19 浏览(7601)
A:骨髓瘤的主要表现有贫血和骨关节疼痛,严重者可出现嗜睡或昏迷、视力受损甚至于肾功能损害。骨髓癌与骨髓瘤症状有类似之处,主要依靠临床指征和实验室检查予以鉴别。患者应积极治疗,保持良好心态,避免过度劳累。
宋丽丽主治医师佳木斯市肿瘤医院
A:现在的医学技术发展很快,有的不需要直接抽取骨髓,而是通过血细胞分离机从外周血中分离造血干细胞,其他的血液成分还收回提供者体内,所以没有什么影响。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:目前你的情况不一定有骨髓炎,可以就医骨科拍片检查一下,确诊以后药物治疗,一般骨髓炎不会没有症状。
程斌主治医师济南市中西医结合医院
A:骨髓瘤是恶性肿瘤,其预后不好,在治疗之后能延长生命,但是时间不长,一般多发性骨髓瘤患者现代化疗的有效率为60%~70%,虽然对化疗敏感,但它的治愈率却很低。
崔方博副主任医师马鞍山市人民医院