糖尿病肾病的发生率随着糖尿病的病程延长而增高。糖尿病早期肾体积增大,肾小球滤过率增加,呈高滤过状态,以后逐渐出现间隙蛋白尿或微量白蛋白尿,随着病程的延长出现持续蛋白尿、水肿、高血压、肾小球滤过率降低,进而肾功能不全、尿毒症,是糖尿病主要的死亡原因之一。
糖尿病肾病是糖尿病最常见的微血管并发症,2型糖尿病患者中约有15%可能并发糖尿病肾病,近年有早期化、年轻化和逐年上升的趋势,必须加强防治。
糖尿病肾病易发展成肾衰竭
糖尿病肾病早期改变主要是尿中出现微量白蛋白,发病隐匿,无症状,不会对患者生活质量构成大的影响。但要清楚的问题是,糖尿病肾病属于终末期肾病,发展下去可引起肾功能衰竭。
有关资料表明,糖尿病肾功能衰竭的发生率为非糖尿病人的17倍,严重影响患者生活质量,且对患者生命构成严重威胁,所以,糖尿病肾病的防治必须始于早期。
胰岛素类似物解决餐后低血糖问题
临床资料表明,糖尿病肾病大多发生在病史较长的患者,其中一部分患者单纯使用口服降糖药已不能有效控制血糖,需要予以胰岛素强化治疗。传统做法是在口服降糖药的基础上加用普通胰岛素,但随之带来的问题是低血糖发生率的显著增加。
近年来,临床医生使用胰岛素类似物(含有30%门冬胰岛素和70%精蛋白结晶的门冬胰岛素)替代普通胰岛素。
研究资料显示,胰岛素类似物能够模拟生理性胰岛素分泌,显著改善餐后血糖,更加安全,极少引起低血糖发生,不会增加夜间低血糖的发生率,故而被推荐用于单纯口服降糖药不能有效控制血糖的糖尿病肾病患者。
儿童甲流的症状和表现与成人相似,主要表现为发热、乏力、咳嗽、咽痛等类似于普通上呼吸道感染的症状。
2023-08-23 浏览(4736)
甲流有可能会导致脑膜炎。人体感染甲型流感病毒后,会出现类似于上呼吸道感染的症状,其中以发热为主。
2023-08-16 浏览(5541)
感染甲流后的症状一般情况下类似于普通感冒,只是其严重程度相对会偏重,主要表现为发热、恶寒、全身酸痛以及咳嗽、咽痛等等。
2023-08-11 浏览(3522)
甲流的症状主要表现为发热、头痛、全身肌肉酸痛,以及畏寒、肢冷等类似于上呼吸道感染的症状。
2023-07-21 浏览(5499)
A:根据病因来选择治疗方案。低血糖应该给补充糖分来纠正低血糖。对于肿瘤可以采取手术切除,对肥胖应该保证让对方的基础上适当的减肥。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:所以如果医生对你的血糖拿捏的比较精准的情况下,他是可以建议你透析期间是不打胰岛素的,因为就怕你打了胰岛素之后血糖降低了,而你的葡萄糖又在透析中透出去了,会出现低血糖的情况。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:注射胰岛素治疗的主要副作用是发生低血糖的几率比较高,另外就是可以导致体重增加。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:通常对于胰岛细胞瘤应该选择手术切除,对于先天性的高胰岛素血症引起低血糖,通常给予补充高糖缓解,并且定期复查血糖变化,调整治疗方案。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院