辩证要点

　　本病属本虚标实证。精亏贯穿整个疾病始终。随着病情的加重，逐渐出现湿热蕴结、湿热瘀结之证。症见腰膝酸软，头晕耳鸣，伴面色苍白、畏寒肢冷、食少纳呆、夜尿频多、腹胀腹泻，舌淡，苔白，脉沉细者为肾精不足偏于阳虚型；伴面色苍白或两颊红赤、潮热盗汗、咽干、爪甲枯槁，或有鼻衄、齿衄、皮肤出血点，舌淡边尖红，苦薄，脉细数者为肾精不足、偏于阴虚型；症见身目发黄，发热口渴，口苦，恶心呕吐，腹胀，尿黄便秘，身倦乏力，心悸气短，舌质红，苔黄腻，脉滑数者为精血亏虚、湿热蕴结型；症见身目发黄，面色黯而少华，腹胀纳呆，发热口干，胁下积块，身倦乏力，唇甲色淡，或伴有齿衄、肌衄、鼻衄，舌质淡，苔黄腻，脉细数或细涩者为精血亏虚、湿热瘀结证。

　　治疗原则

　　以扶正祛邪为治疗原则，祛邪同时不忘扶正，按不同的辨证分型分别采用益肾健脾，增精补血；清热利湿，兼养精血；补益精血，活血消瘤，兼清湿热等治法。