“冬季,对一部分人来说是痛苦的,特别是患有寒冷性荨麻疹的人,每年一到冬天,病情就会复发。”专家说。
痛苦:一遇冷全身起疙瘩
在皮肤科门诊诊室外的候诊椅上,22岁的小董就是一位这样的病人。“也不知道这病能不能好,中学的时候得过这种病,后来慢慢好了。前一段又犯了,早上、晚上一遇到冷风或接触到凉水时,全身就会起疙瘩,还很痒。洗衣服的时候不能用凉水,碰到凉水整个手都肿了,全是疙瘩,想把手握起来都费劲,洗完澡以后室内温差大,马上全身会起疙瘩,必须跑到被窝中暖和一会儿才能好……”一说到自己的病,小董就有些紧张。“天一凉,早上我的孩子一用冷水洗脸,脸上就会出现指甲盖大小的红疙瘩,半个小时左右才消失,第二天仍然这样。不知和她是不是一样的病,严重吗?”旁边带着孩子的刘先生一脸疑惑。“小董是个典型的寒冷性荨麻疹患者,寒冷性荨麻疹是荨麻疹的一种。”详细给小董做过检查后,专家一边开处方,一边说。
荨麻疹,俗称“风疹块”,是儿童时期常见的过敏性皮肤病,也多见于青年男女。发病原因十分复杂,与药物、食物、感染、吸入花粉、接触羽毛、化妆品过敏、内分泌改变、寒冷和光热刺激等多种因素及遗传有关。
在冬春季最常见的荨麻疹是以寒冷刺激为主要诱因的寒冷性荨麻疹,这类荨麻疹往往数年不愈。
探因:寒冷气候作怪
专家告诉记者,寒冷性荨麻疹常见于浸入冷水、遇冷空气(寒风)刺激后,数分钟内患者的局部皮肤(多见于面、手部)或全身可出现大小不一、数目不定的红色水肿性风团,发作时非常痒。
这种风团在温暖的环境内可很快消退,也可能此起彼伏。当这类患者在冷水中游泳或淋雨时,可发生类似组胺休克的全身症状,如头痛、皮肤潮红、低血压甚至昏厥,甚至可导致喉头水肿,窒息死亡。“这种病在冬天有风的日子,最易发生。原发性寒冷性荨麻疹的多数患者经数月或数年后,对冷过敏可自行缓解。继发性寒冷性荨麻疹患者,如口服某些药物(如灰黄霉素)或患某些疾病(如梅毒、骨髓恶性肿瘤等)引起的,在停药或疾病得到控制后多很快好转。”专家说。
此外,还有一种叫做“家族性寒冷性荨麻疹”的,常为染色体显性遗传,有家族史,自婴儿期开始发病,常持续终生。在受凉后30分钟至4小时发生水肿或红斑,有烧灼感,并伴有发热、关节痛等全身表现。
这类疾病在治疗上可口服赛庚啶、维生素E,肌肉注射组胺球蛋白,或选曲池、血海、三阴交等穴位做针灸治疗。根据中医辨证,选择疏风散寒的药物,如桂枝汤、麻黄汤等,也可取得较好效果。“该病预防是关键。”专家提醒说。
防范:积极预防是关键
对于如何预防寒冷性荨麻疹、减少患者痛苦,专家根据自己多年来的经验,教大家四招。
首先要养成注意收听、收看天气预报节目的习惯,当有冷空气来临时,要注意保暖,尽量避免外出和突然接触冷水。平时应多进行户外锻炼,还要保持心情舒畅,以提高机体对外界天气变化的适应力。
其次,寒冷时节要注意皮肤保养,洗澡时勿用碱性强的肥皂,其他浴皂也不要使用过频,以免皮脂过分丢失。
再次,内衣宜穿柔软宽松的棉织品,要戒烟酒,少食辛辣等刺激性食品,以免诱发皮肤瘙痒。
对寒冷性荨麻疹患者,在发病期间可采取“脱敏疗法”,即从用温水洗脸逐渐过渡到用凉水洗脸,适应一段时间后接触凉水或冷空气就可避免出现过敏反应。此法简便易行,对多数患者有效,但水温不可太低,不能低到有冰凉的感觉,否则可能适得其反。
最后,一旦患上此症,患者除了及时到正规医院积极治疗外,自己不要强烈抓挠患处,也不要用热水烫洗,并忌食动物蛋白性食物及辛辣刺激性食物。若病情较重,可在医生的指导下口服抗过敏药治疗。对于家族性寒冷性荨麻疹,除了发作时对症治疗外,目前尚缺 乏有效的根治良方。
荨麻疹治疗方法有药物治疗、注射治疗以及可以通过生物制剂,或者是免疫抑制剂的方法来进行治疗。
2023-03-07 浏览(1635)
急性荨麻疹给予口服二代抗组胺药物,若有呼吸道感染需给予抗生素和外用皮质类固醇激素霜膏卤米松或炉甘石洗剂。
2021-06-18 浏览(2048)
急性荨麻疹一般都是突然出现的,给予查血常规看是否有感染迹象。若与感染相关可给予抗感染和抗组胺的药物及外用药治疗。
2021-06-18 浏览(5373)
虫咬性荨麻疹的治疗原则就是抗过敏、抗炎,还有收敛、止痒等,一般给予二代抗组胺类药物,再加上外用皮质类固醇激素霜膏来涂抹。
2021-06-18 浏览(4909)
A:中医治疗荨麻疹需要辩证分析,风热型荨麻疹,可以选择银翘散之类的药物治疗。风寒性荨麻疹,可以选用麻杏石甘汤之类的药物治疗。
李丹丹主治医师吉安市中心人民医院
A:荨麻疹不会传给他人。荨麻疹治疗时,要外抹炉甘石,内服依巴斯汀同时进行治疗。
朱笋副主任医师淮北市人民医院
A:丘疹样荨麻疹可以通过涂抹一些抗菌止痒的药膏,在药膏治疗期间,患者要避免吃一些刺激性的食物,以免导致荨麻疹的反复发作。
崔琳静副主任医师淮北市人民医院
A:治疗荨麻疹首先要查明病因,积极避免。必要的时候需要到医院查过敏原。然后需要积极的口服抗敏药。需要至少身上三天没有起皮疹才可以停药。常用的治疗荨麻疹的口服药有氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、扑尔敏、酮替芬...
邬美俊主治医师包钢集团第三职工医院