慢阻肺急性加重通常分为三种类型。
1. 化脓型
症状持续存在,几乎常年有脓痰,加重期与稳定期的区别仅仅是痰量上多少不同。现在由于CT的广泛应用,证明此型绝大多数患者都有支气管扩张,感染的病原菌大多为绿脓杆菌,治疗相当困难。需要选择具有抗绿脓杆菌作用的抗生素,通常需要静脉给药和联合用药,可供口服的药物仅有环丙沙星。
2. 复杂型
除急性加重表现外,病人年龄超过65岁、每年急性加重4次或超过4次、肺功能损害严重(1秒率<50%)、有重要合并症、营养不良或长期口服激素治疗,应当选用第二代或第三代头孢菌素、阿莫西林/克拉维酸、左氧氟沙星、莫西沙星或加替沙星等口服治疗。
3. 单纯型
表现为气急和咳嗽、咯黄脓痰,但患者年龄在65岁以下,基础肺功能损害不严重(1秒率>50%),没有危险因素(如其他脏器合并症),不常使用抗生素,可以选用阿莫西林、多西环素(强力霉素)、复方新诺明。
抗生素疗程多长为宜?
一般以7~14天为宜。病情不太严重的病人应用莫西沙星口服治疗5天即有良效。在短期内反复出现急性加重的病人可以适当延长疗程至3周。
中耳炎患者如果出现了发烧的症状,说明疾病已经发展到全身的阶段,此时就要及时去医院治疗。
2024-04-12 浏览(4955)
首先需要注意控制儿童的饮食,尽量避免吃得过于油腻,不易消化的食物少吃,容易导致出现胃肠道的疾病、睡眠方面的问题。
2024-03-03 浏览(7667)
首先劳累或生病感冒都可以引起打呼噜。其次,先天或者后天性的疾病也可以引起打呼噜。
2023-12-22 浏览(3327)
儿童睡觉打呼噜,有可能是先天性疾病或者是后天性疾病。
2023-12-10 浏览(6690)
A:胰腺疾病是胰腺所有疾病的统称,胰腺疾病有很多,可能是良性疾病,也可能是恶性疾病,良性疾病主要是胰腺炎。
陈颖副主任医师佳木斯大学附属第一医院
A:甲状旁腺增生或腺瘤可以引起甲状旁腺激素分泌过多,出现功能亢进,也可能因为甲状旁腺损伤出现甲状旁腺功能减退等。
武玮主治医师亳州市人民医院
A:甲状腺疾病包括很多种,有占位性的疾病。比如甲状腺结节,有自身免疫性的疾病,有病毒感染的疾病。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:建议患者及时就医,配合检查,明确病因,对症治疗。
司莉莉副主任医师南宁市中医医院