紫癜性肾炎,又称过敏性紫癜性肾炎,是过敏性紫癜,以坏死性小血管炎为主要病理改变的全身性疾病,可累及全身多器官)出现肾脏损害时的表现。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,主要为血尿和蛋白尿,有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状性的尿异常。
患者:马大姐 性别:女 入院诊断:紫癜性肾炎
入院前情况:2010年6月在省医院确诊为过敏性紫癜性肾炎,住院15天不见好转。又到当地大医院住院2个月,尿常规检查好转,但一周之后复发。又改用中药治疗5个月,尿常规检查红细胞一直是(2+)。因自己的不注意易感冒,又吃其他激素,看着自己身体越来越差,家人十分着急。
2011年9月25日,看着马大姐病情越来越严重的邻居,就通过自己儿子认识的人介绍到了北京北京肾病治疗中心肾病治疗中心,在专家的建议下,入院后检查:当时患儿脸色发黄,眼睑及双下肢轻度浮肿,虽然天气变暖,仍穿着过冬的衣服。查尿常规:尿蛋白(2+),潜血(4+),红细胞(4+),白细胞 2-3/HP;24小时蛋尿白定量为2.5g;
治疗情况:住院后,我们选择了国内权威的生物细胞移植技术。术后几个小时,浮肿消失,血尿明显减轻,经化验检查:尿红细胞由(4+)减少为(2+); 治疗14天后,查尿常规:尿蛋白(+),潜血(-),红细胞(+);治疗1个月患儿脸色渐渐红润了,体质明显好转,能到户外玩了,查尿常规:尿蛋白 (-),红细胞(-),其它各项化验指标均恢复了正常。继续巩固治疗3个月。随访至今,未见复发。
治疗原理:对于紫癜性肾炎患者来说,此时患者由于肾脏纤维化的进程,最终导致了患者肾小球毛细血管系膜细胞损伤,具体过称为:自身的紫癜没有控制好,自身免疫力下降,以iga为主的免疫复合物沉积于肾小球毛细血管袢和系膜区,从而损害了肾小球系膜细胞的正常功能,促进系膜细胞增生,加速肾小球硬化的速度,减少肾小球的滤过面积,导致阻挡蛋白、红细胞漏出的功能下降,从而在临床上出现了蛋白尿和血尿!
然而“生物细胞移植技术”则是通过细胞移植的方法,将健康的细胞植入患者体内,利用细胞较高的繁殖和分化能力,迅速替代患者体内受损的细胞,促使肌体功能恢复。一旦健康的细胞替代受损的细胞,肌体功能就会恢复正常,复发率就低,根治效果就好。
儿童过敏性紫癜可以根治,一般采用抗炎、抗过敏治疗。若紫癜引起了紫癜性肾炎,就变得比较迁延了,需使用激素和免疫抑制剂治疗。
2021-05-28 浏览(1616)
过敏性紫癜主要累及全身各个血管,导致血管通透性增高,进而产生紫癜的出血系统疾病。过敏性紫癜肾炎的主要症状是表现血尿、蛋白尿,有些病人表现为水肿、血压高,要及时去医院治疗。
2020-03-07 浏览(8765)
过敏性紫癜肾炎经抗过敏及保护肾脏的药物治疗后,患者的肾炎症状能得到好转,尿蛋白水平会逐渐下降然后转阴。通常情况下,大约需要1-3个月左右的时间。患者应注意防寒保暖,适当的进行锻炼,不能盲目的预防性使用抗菌...
2020-03-07 浏览(8717)
过敏性紫癜肾炎并不是过性生活的绝对禁忌症,但由于患者的血管发生炎症性的改变,过度的性生活会导致全身的血管扩张,要注意控制。患者应该注意休息,尽量避免接触可能引起过敏反应的物质,积极配合抗过敏的药物进行...
2020-03-07 浏览(8486)
A:这是一个比较难彻底治愈的疾病,他需要长期服用药物去控制。我们有部分尿毒症的患者,就是紫癜性肾炎发展而来,尿毒症是要进行长期的透析治疗的。所以说过敏性紫癜性肾炎是需要长期用药物控制的
林中军主治医师阳江市人民医院
A:建议肾炎性紫癜的患者,要保持良好的心情,平时注意治疗,按时足量服药,定期复诊。
李欣主治医师佳木斯市中心医院
A:若儿童患紫癜性肾炎症状不严重可暂时不做特殊处理,但一定要多休息,避免接触易过敏物质。若已有明确感染要及时使用抗生素治疗。
林少强主治医师海南医学院第二附属医院
A:过敏性紫癜肾型,多数可以完全恢复,少数病例因反复发作而演变为慢性肾炎和肾功能不全。治疗需要应用免疫抑制剂。
张晓乐副主任医师聊城市人民医院