糖尿病肾病是糖尿病的微血管并发症之一,其发病隐匿,进展缓慢。早期可以没有任何不适症状,很多患者已经发展到尿中出现蛋白或是血肌酐已经升高时才意识到问题的严重性,因此,只有通过定期监测才能及早发现。目前筛查早期糖尿病肾病比较权威的方法是检测24小时尿微白蛋白定量。正常人24小时尿微白蛋白定量小于30mg。糖尿病患者半年内如果连续2次查24小时尿微白蛋白定量均在30mg~300mg之间,而且除外其他原因所致者,属于早期糖尿病肾病;如果24小时尿微白蛋白定量大于300mg,则进入临床糖尿病肾病,此时尿常规可显示有蛋白。另一种方法是直接抽血测定尿微量白蛋白/肌酐比值,方法比较简单,但价格比较贵,我们医院尚没有开展此项检测。
留取24小时尿液标本的方法:第一天早7点小便后,直到次日早7点再次小便,收集其间所有尿液(其中第一天早7点的尿液不记录在内,而第二天早7点的尿液必须记录在内),混匀后用量杯量取总尿量并记录,然后留取一小杯尿液送至医院化验。
待结果出来后再咨询医生。如果指标正常也应该每年监测,必要时随时监测。
新生儿呼吸暂停的诊断最直观的是通过看皮肤的颜色、心率的大小、呼吸的情况以及肌张力的情况来判断。
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如果孩子大于6岁,尿床症状每月发生一次以上,持续三个月以上就可以诊断为遗尿症。
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小孩睡觉打呼噜应该早期发现,寻找病因,及时干预,因为频繁打呼噜会导致慢性缺氧,使孩子的生长发育受到影响。
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根据国际学的观念,国外并不会说禁止孕妇在孕期同房,因为孕早期的流产比较常见的原因是胎儿染色体异常所导致的。
2023-09-30 浏览(4153)
A:糖尿病肾病早期诊断的指标是微量白蛋白。所以我们为了早期诊断糖尿病肾病,我们也会常规做微量白蛋白的检查。糖尿病肾病最主要的治疗方法就是控制血糖和使用一些药物,延缓慢性肾脏病的进展。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:当出现糖尿病肾病的时候,就会出现白蛋白的丢失,这是因为肾脏的血管已经受破坏了。所以有部分白蛋白就通过血液从肾脏丢失。微量白蛋白是诊断早期糖尿病肾病的比较敏感的指标,也是可以早期诊断的一个指标。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:我们可以到医院做尿微量白蛋白的检查,这个检查敏感性比较高,可以提示早期糖尿病肾病。也可以做肾功能的检查,如果提示血肌酐的升高,那么我们就要高度重视是否合并糖尿病肾病的诊断了。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:最主要的确诊方法主要是肾穿刺取病理活组织检查来明确病理诊断,服用二甲双胍,一般到了糖尿病肾病的晚期就不建议服用了,建议改为胰岛素。二甲双胍也是建议患者在餐时服用。
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