金先生问:我今年76岁,最近体检发现双侧肾脏有大小不等的肾囊肿。我平时除了夜尿较多没有其他症状。听说肾囊肿大小如果超过5厘米,会影响肾功能,需要做手术。请问肾囊肿是如何形成的,如何治疗和预防?
肾内科专家解答:对于单纯性肾囊肿的发病原因,现在并没有统一的说法,故也无法预防。在治疗方面,过去曾经采取穿刺的方法,向内注射无水酒精,但这样容易复发,因此这种方法现在已经基本不用了。我们认为,小的囊肿,若没有特殊症状,不需要特别治疗,建议定期复查,观察囊肿有无继续增大。如果出现腰腹疼痛、囊肿突然增大,直径超过4厘米或者囊肿产生压迫、出血、破裂、感染等情况,需要到泌尿外科进行手术治疗。
单纯肾囊肿一般没有症状,但是当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现。本病常因其他疾病做尿路影像学检查时发现,近年来越来越多的健康体检包括了腹部B型超声检查,单纯肾囊肿的检出率增高。
原来一直认为单纯性囊肿并不影响肾功能。但对肾脏CT检查的图像分析显示,经年龄,性别,原发肾脏病等校正后,有肾囊肿的患者比无肾囊肿的患者有较高的血肌酐水平,而且囊肿数量越多,血肌酐水平越高。这一结果提示,单纯肾囊肿可能会对肾功能产生影响。
怎么治疗肾囊肿
1.对于小的肾囊肿,无症状时不需要做任何治疗,但要定期复查,观察囊肿是否继续增大。无症状者应经常进行尿液检查,包括尿常规、尿培养,每半年至一年进行一次肾功能检查,包括内生肌酐清除率。
2.对于需要治疗的患者,权威肾病医院肾病科采用“超低频电脉冲”技术,用高端设备治疗肾病,分完成截停阻断肾衰竭进程,促进细胞活化再生修复肾功能,提高肌酐、尿素氮清除能力。
多囊肾可以做微创手术,比如肾囊肿去顶减压术,主要适用人群为中早期多囊肾患者。单纯的手术治疗并不能够彻底改善肾囊肿所引起的并发症以及不适症状,还需要使用支持治疗以及对症治疗的方法进行控制。
2021-01-15 浏览(5379)
小的肾囊肿,一般不需要特殊治疗。对于大的肾囊肿,为了防止对肾脏造成严重的危害,需要通过手术把囊肿拿出或消除掉。一般是通过腹腔镜下囊肿剥脱术或者分离术,以及在B超引导下的囊肿穿刺抽液术等,手术方式都是安...
2020-09-23 浏览(8370)
肾囊肿的治疗多数是做微创手术,主要是腹腔镜下的手术或B超引导下的手术。做完手术多数情况下肾囊肿不会复发,但若是患者个体的差异性,以及手术对囊肿的清除程度,或者合并多发囊肿,就容易复发。
2020-09-23 浏览(6282)
小的肾囊肿基本上对肾脏功能是没有影响的,而对于较大的肾囊肿或部位较特殊的肾囊肿,压迫到肾脏的实质,严重的会导致肾功能的减退,需要进行手术治疗,通过穿刺或腹腔镜手术,能够得到有效的治疗。
2020-09-22 浏览(6627)
A:肾囊肿的小于四厘米可以等待观察定期复查如果肾囊肿继续长大了则需要手术治疗如果肾囊肿大于四厘米以上而且出现腰痛的症状的话应该考虑手术治疗。
吴波主治医师山西医科大学第一医院
A:大的肾囊肿,如果肾囊肿的直径大于5cm,伴有肾功能减退的症状,或者伴有肾脏压迫的症状产生腰痛不适,那么可以做手术去处理肾囊肿。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:肾囊肿的治疗方法包括,超生引导肾囊肿穿刺硬化术,以及腹腔镜肾囊肿去定减压术。两种手术各有月缺点。目前没有药物能够控制囊肿的发生和增长。
吴波主治医师山西医科大学第一医院
A:如果是肾囊肿心态好活一年这个是无稽之谈,肾囊肿是一种良性疾病,如果肾囊肿在四厘米以下可以观察治疗,如果肾囊肿在四厘米以上或者有腰痛的症状的话则需要手术治疗。
吴波主治医师山西医科大学第一医院