腹痛(abdominalpain)是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变,而表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂,包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。
儿童反复性腹痛又称肠痉挛、肠绞痛,发病年龄以3~14岁为多见,在学龄儿童中发病率约为10%~20%。西医目前尚无确定治疗方法,多以精神疗法为主,药物治疗为辅。中医称本病为“肠气病”、“肠痛”、“盘肠气”。
根据儿童临床表现不同,常辨证为三种类型。
一、饮食积滞:
症见患儿腹部胀满疼痛,按之痛剧,嗳哕腐浊,不思饮食,时转矢气,粪便秽臭,或腹痛欲泻,泻后腹痛减轻,或有呕吐,吐物酸馊,夜卧不宁,舌苔多厚腻,脉弦。治宜消食导滞,理气止痛。常用香砂平胃散加减:香附6g,砂仁9g,厚朴6g,陈皮9g,苍术9g,枳壳9g,山楂、麦芽、神曲、鸡内金各10g,白芍、元胡、甘草各9g。若患儿大便不通,或泻下不畅,泻后腹减者,可加槟榔、莱菔子攻下食积;若大便秘结,苔黄糙者,可去苍术、砂仁,加大黄、玄明粉,以清热通腑,荡涤肠胃之积热。
二、气滞血瘀:
症见脐周胀闷不舒,痛而拒按,或痛如针刺,痛有定处(脐周围),或触之有块,推之不移,按之痛甚,面无光泽,舌质暗红,或舌有瘀点,脉细弱或细数。治宜理气化瘀,散瘀止痛。常用少腹通瘀汤加减:肉桂、干姜、小茴香各10g,蒲黄、五灵脂、赤芍、当归、川芎各6g,延胡索、没药各9g。若患儿气滞症状明显可加川楝子、乌药以理气止痛;若腹有包块者,可酌加少量三棱、莪术、穿山甲,以散瘀化结止痛。
三、肝气犯胃:
症见胃脘胀满,脐周痛甚,时痛时止,善太息,矢气后腹痛减轻,反复发作,或情绪不稳,每于情志变化而腹痛发作。治宜舒肝理气,和胃止痛。方用柴胡疏肝散加减:柴胡9g,陈皮6g,川芎、香附、枳壳、白芍各10g,炙甘草3g。若患儿胁痛加青皮9g;食欲不振加白术10g,云苓9g,麦芽12元,鸡内金9g;大便不通加大黄3g,槟榔6g;腹痛甚者加元胡9g,木香6g。
本病病因复杂,应根据患儿临床表现仔细审辨。在辨证施药的基础上,也可根据患儿具体病情,配合针灸、推拿、理疗等疗法。
在中耳炎的急性发作期,家长应该通过酒精棉球等及时的清理外耳道的分泌物,以免引起脓液积聚,不利于病情的好转。
2024-04-28 浏览(9399)
如果患者症状不是很严重时,只需要局部外用抗生素即可。例如常用的药物有3%过氧化氢溶液等。
2024-04-20 浏览(1766)
对于轻微的中耳炎是可以通过自身免疫能力来恢复的。但是如果自身免疫能力较弱时,可能需要药物辅助才能够有治愈的可能。
2024-04-13 浏览(1709)
中耳炎患者如果出现了发烧的症状,说明疾病已经发展到全身的阶段,此时就要及时去医院治疗。
2024-04-12 浏览(4537)
A:小儿推拿只能作为辅助,并不能够治疗疾病,建议出现问题还是要及时就医,在医生的指导下规范治疗。
王淑芬副主任医师鹤岗市人民医院
A:小儿贫血的食疗,多吃鸡蛋,动物肝脏,动物血,肉类,豆类等食物,少吃油炸食品和膨化食品。
高丽艳副主任医师鹤岗市人民医院
A:小儿腹泻贴对于改善腹泻的症状会有一定的辅助作用,但是还是需要及时的应用抗生素以及止泻的药物进行治疗。
张勤良主治医师临沂市人民医院
A:孩子多动症前期可以慢慢的缓解,家长需要多注意沟通方式,不要在孩子的面前打击孩子或者是责怪孩子尽量的多鼓励。
童鹏副主任医师鄂州市中心医院