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急性肾衰竭是怎么形成的

2015-06-01 14:48 来源:99健康网

  从急性肾功能衰竭(ARF)诊断和治疗角度,可将引起急性肾功能衰竭的原因分为三大类:

  第一,肾前性AIIP,导致肾前性A11P的主要原因有:

  (1)有效血容量不足,常见于胃肠道体液丢失;使用利尿剂、大面积烧伤、低蛋白血症等。

  (2)心功能衰竭,见于心肌病、心瓣膜功能异常、心包填塞等。

  (3)全身血管扩张,见于败血症、过敏反应、麻醉意外等。

  (4)肾动脉收缩导致肾脏缺血。

  第二,肾实质性ARF,导致肾实质性ARF的主要原因有:

  (1)急性肾小管坏死,见于急性肾缺血、使用肾毒性药物、重金属中毒等情况。

  (2)双侧肾皮质坏死,见于胎盘早期剥离、严重休克等。

  (3》肾小管间质疾病,见于药物介导的急性过敏反应、感染和全身性疾病等。

  (4)肾血管疾病,见于肾动脉栓塞和血栓形成,肾静脉血栓形成及微血管病变等。

  (5)肾小球疾病,导致A11F的原发性肾小球疾病有急进型肾炎、感染后肾炎、IgA肾病、膜增殖性肾炎等。继发性肾病如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等。

  第三,肾后性ARF,导致肾后性ARF的主要原因包括:

  (1)输尿管结石嵌顿等。

  (2)前列腺肥大。

  (3)尿路损伤及尿路手术后。

  (4)肿瘤压迫。

  急性肾衰竭会导致哪些症状

  1.消化系统症状:急性肾衰竭症状病情急剧恶化,可导致食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等,严重者可发生消化道出血。

  2.呼吸系统症状:急性肾衰竭除感染的并发症外,因过度容量负荷,尚可出现呼吸困难、咳嗽、憋气、胸痛等急性肾衰竭症状。

  3.循环系统症状:急性肾衰竭症状多因尿少和未控制饮水,以致体液过多,出现高血压及心力衰竭、肺水肿表现

  4.神经系统症状:临床上一部分急性肾衰竭症状会出现意识障碍、躁动、谵妄、抽播、昏迷等尿毒症脑病症状。

  5.血液系统症状:大部分急性肾衰竭症状可有出血倾向及轻度贫血现象。

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