四肢冰凉是一种自觉症状,它并非具体的疾病。在多种慢性疾病的过程中,患者都可以出现四肢冰凉,通常也伴有该病的其他症状,理化检查支持该病的诊断。
但在临床上,有部分求治者确实只有四肢冰凉而无其他症状,或以此为主症,理化检查无阳性发现。这种以四肢冰凉为主要症状者,可以采用中医辨证论治治疗。经过检查,邓女士就属于此类型,经服温补肾阳为主的汤药1个月后,症状大减,继以桂附地黄丸连续服用3个月,她四肢冰凉和头昏耳鸣的症状消失。
不过,四肢冰凉并非都是由肾阳虚引起的,也可由于脾阳虚、心阳虚或阳虚血弱复感外寒所致。用药重点在于辨证准确,否则易出现吃药不讨好,轻则无功而返,重则还会加重病情。因此,掌握各类证型的特点显得格外重要。
肾阳虚:表现为四肢冰凉,尤其以两足为甚,可以并见怕冷、腰和小腿酸痛乏力、小便清长或夜尿频多、头晕目眩、精神萎靡、面色黧黑、性欲减退、女性宫寒不孕,或尿少浮肿、舌淡而胖。骨质疏松症、肾上腺皮质功能减退症、慢性肾炎、慢性肾衰等多出现此证。
方药:四逆汤合肾气丸加减,淡附片(先煎)、干姜、桂枝、熟地、山茱萸、炒山药、仙灵脾、补骨脂各10克,茯苓12克。也可用中成药如金匮肾气丸或桂附地黄丸,每次8丸(浓缩丸),每日3次。
脾阳虚:四肢发冷而兼有腹胀、食欲不振、大便稀烂且次数增多、口淡不渴、畏寒。或见肢体困重,甚则周身浮肿,或带下量多稀白。糖尿病四肢血管神经病变、甲状腺功能减退等疾病多出现此证。
方药:理中丸加味,党参15克,干姜、炒白术、煨木香、桂枝各10克,砂仁、白蔻仁、炙甘草各3克。也可用中成药附子理中丸或香砂六君丸,每次5克,每日3次。
针灸治疗癫痫主要是通过脑部及四肢的穴位达到治疗的目的,针灸治疗癫痫要根据情况选择,一般穴位主要有太冲、百会、大椎等。
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2021-01-18 浏览(2101)
A:四肢无力需要加强身体锻炼,不熬夜,早睡早起,多吃新鲜的水果蔬菜,少吃油腻的食物,也可以服用药物调理。
邹方鹏副主任医师济南市中西医结合医院
A:就医神经内科检查一下颈椎片,血压,血脂,内部多普勒,脑部ct等,查明原因才能治疗。
张先燎主治医师吉安市中心人民医院
A:目前颈椎病,神经炎,脑部供血不足都有可能会出现上述症状,就医神经内科检查一下确诊以后药物治疗遇到肢体麻木可以按摩,及时就医治疗。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:可以常规补充血钾,以及口服甲钴胺和维生素b1改善麻木无力的症状,注意休息,避免受凉感染。
张馨娜主治医师泰安市中心医院