泌尿系结石又称为尿石症,他包括肾结石、输尿管结石、膀胱和尿道的结石。由于肾和输尿管的结石与膀胱和尿道的结石,在发病年龄、性别、病因及结石成分上有差别,而在临床表现上又各有偏重。因此,将肾和输尿管结石合称为上尿路结石,膀胱和尿道结石称为下尿路结石,其中上尿路结石发病率较高。
病因病机
泌尿系结石多属于中医“石淋”范畴,其形成机理,在于“阴阳偏盛”、“气血乖和”与“湿热交蒸”,同时又存在地方水土因素。
使用中药治疗结石的治疗原则是利水通淋,治疗结石症除继承传统治法外,常选用强肾之药如杜仲、续断、肉苁蓉、桑寄生等以图“扶正祛邪”。此外,在结石进入输尿管后,则加重利水通淋之力,以图“因势利导”。要根据患者具体情况进行辨治,形体壮实者以排石为主;形体虚衰者须同时辅以扶正药物,攻补兼施;若病情复杂,更须细辨,才能合乎病机,不致贻误。另外,按结石部位所在为治,如肾内结石,以补肾为主;输尿管结石,以下行加分利为主。
中医治疗尿石症
每用金钱草为主药,剂量轻者30克,重者210克,以90~150克居多数。有一例连服91剂,共用15千克,平均每剂达165克。在药物的选择和组合方面,应当“专方专药”与“辨证论治”相结合。如八正散、猪苓汤,金钱草、石韦、海金沙等,均为有效之方药。但若下焦阳虚,则宜加入巴戟天、肉桂、当归、肉苁蓉、附子等;若下焦阴虚,则宜益以生地黄、知母、黄柏、沙参、玄参、麦门冬、怀山药等;若腰疼,则宜配以川杜仲、川牛膝、桑寄生、枸杞等;若小便艰涩,则宜伍以车前子、建泽泻、云茯苓、木通等;若有瘀血,则宜辅以王不留行、杜牛膝、当归尾、茜草根、赤芍药、制大黄、鸡内金、桃仁、牡丹皮等。随证参伍,方能收到良好效验。
辅助疗法及饮食禁忌
在药物治疗的同时结合针灸、太极拳、气功、热浴等综合疗法,对结石亦有作用;病人如能坚持服药,多饮水,常运动等,对结石下移与排出也会有所帮助。当结石排出后,仍应常服些利湿之剂,以防复发。饮食方面如酒类、辛辣物、厚味等,能助长湿热,均宜忌之。
结石病包括胆石病和尿石症,胆石病指发生在胆囊和胆管的结石,有症状或并发症的胆囊结石应及时行胆囊切除术。肝外胆管结石以手术治疗为主,肝内胆管结石一般是以手术为主的综合治疗。尿石症有的仅多饮水就能自行排出...
2020-08-09 浏览(8659)
...治疗为主,肝内胆管结石是以手术方法为主的综合治疗。尿石症患者要多喝水可能自行排出,也可能要进行手术。
2020-08-09 浏览(7076)
若胆囊结石不治疗可能引起胆总管结石、梗阻性黄疸、胆源性胰腺炎等并发症,影响非常大。尿石症若无明显症状,影响不大。但若引起肾萎缩、肾功能不全、尿毒症等并发症,则影响非常大。
2020-08-09 浏览(6575)
...胆管炎以及梗阻性黄疸、急性梗阻性化脓性胆管炎,甚至尿石症引起的疼痛、血尿、排尿困难,甚至引起肾功能不全、肾萎缩、尿毒症等,便是非常要紧的,要及时进行治疗。
2020-07-13 浏览(4912)