31岁的广西籍女工卫间民因突感腹部左侧疼痛就医,被诊断为尿道结石,可最后治疗却从结石手术变成了摘肾手术。事情发生后,患者及家属都难以接受。做尿道结石手术会严重到摘除肾脏吗?
术中出血有可能需要摘除肾脏
相信不少网友和患者一样迷惑。对此,泌尿外科医生表示,病人出现输尿管及肾结石,即便做手术,一般也不会到切除肾脏的地步。但如果手术中有出血,有可能需要切掉肾脏保命。当然,前提是与患者及家属沟通过后。
据资料显示,有以下情况可能会行肾切除术:
1、肾恶性肿瘤。
2、肾结核,一侧肾已大部分或全部被破坏,另一侧肾正常或病变较轻,肾功能基本正常。在控制其他部位活动性结核之后,可将已被破坏的肾切除。
3、严重的肾盂积水或肾结石等,病肾已完全丧失功能,而另一侧肾正常,可切除病肾。
4、严重的肾损伤(如肾蒂断裂或肾广泛裂伤等)。
5、一侧脓肾。
肾结石的治疗方法有哪些?
据泌尿外科医生介绍,我们常说的肾结石多包括泌尿系结石(学术上称为尿石症),含肾结石、肾盂结石、输尿管、膀胱、尿道结石。
目前治疗尿石症的方法有很多,通常包括以下几个方面:
1、一般性治疗和针对结石病因治疗
主要针对结石病情较轻,结石小、突发,无肾脏损伤的情况。简单的药物治疗就可以治好病情。
2、微创治疗
包括体外冲击波碎石、腔镜碎石取石(经皮肾镜、输尿管镜、腹腔镜等)。主要针对结石较复杂,药物治疗无效的患者,需要有条件的医院和技术成熟的医生操作处理。优点就是创伤小、痛苦少、恢复快、很少出现并发症,比较开刀手术有一定优势,男女病人治疗上没有什么很大区别。
现在泌尿系结石微创治疗一般先选用体外震波碎石,如治疗效果好可排净结石而治愈;如不能排净可再选用经尿道输尿管肾镜取石,结石过大时可在术中使用气压弹道或钬激光碎石后取出;对难以取出肾脏、肾盂巨大结石难以破碎的可采用经皮肾镜微创手术治疗。
3、传统开放性手术治疗
大多数病人都愿意选择非手术治疗或创伤小的手术治疗。如果合并肾、输尿管有严重畸形,输尿管狭窄或结石复杂引起了严重肾积水、肾功能严重受损、感染甚至化脓,应及时考虑开放手术治疗。对一侧肾实质严重萎缩合并严重肾积水或积脓而对侧肾脏功能正常者可行患侧肾切除。
总而言之,患上尿路结石并不是只有通过单一的体外冲击波碎石,治疗方法的选择要看具体情况而定,不同位置、大小不同的结石,治疗方法差别可以很大。
肾结石根据它的大小还有结石的部位,采取的治疗方案是不同的,对于直径小于0.6公分的结石可以采取药物治疗,并且要多饮水,对于结石小于两公分的可以采取体外冲击波碎石,两公分以上的结石就需要手术治疗了。
2020-12-31 浏览(2004)
肾结石的治疗方法有多种,包括药物治疗、从体外冲击波治疗以及手术治疗,是否需要做手术,要根据肾结石的具体的情况来定。如果肾结石的大小比较大,超过两厘米就要考虑做手术了;另外还有位置的问题,如果保守治疗不...
2020-09-03 浏览(4906)
肾结石这种疾病是否能够治愈,要根据肾结石大小、位置和具体形态等具体的情况来判断时都能够治愈;像盂肾、上盏和中盏是可以通过药物体外碎石或者微创手术等手段,就可以把结石排出来,或者击碎以后取出来,肾结石是...
2020-09-03 浏览(3358)
...及时就医检查,明确膀胱结石的具体病因,若是比较小的肾结石引起可能保守治疗效果就比较好。若是前列腺增生、尿道狭窄等下尿路梗阻性疾病引起需通过手术治疗了。同时,适当的多喝水,清淡饮食为主。
2020-06-26 浏览(9052)
A:结石的大小选择不同的治疗方案,有时候选择手术治疗效果还是可以的,而且这种手术是一种微创手术。
徐志强副主任医师锦州市中心医院
A:肾结石在0.6~2.5cm可以通过体外冲击波碎石治疗。肾结石大于2.5cm,可以通过微创手术的方法取出结石,一般是经皮肾镜手术。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:此外有部分肾结石的患者因为长期肾积水,有可能做了手术,肾的功能也不能恢复。所以也要做好做完手术疾病不能够完全恢复的情况的准备。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:您好,您现在的情况可以采用微创手术,这么大从尿中排除的可能性不大。这个和您的饮食、喝水少有直接关系。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院