一、经常腹痛要警惕糖尿病：

　　大多数人得了糖尿病都有多饮、多尿、多食、体重下降的“三多一少”典型症状。在糖尿病的早期，少数人可能没有以上症状或者很轻，而首先以并发症的形式表现出来，如当糖尿病伴发酮症酸中毒时可出现腹痛，可为全腹部疼痛、上腹痛、脐周痛，呈纯痛、绞痛或隐痛，少数人伴有呕吐、腹泻或便秘。

　　糖尿病往往可以导致植物神经功能紊乱，而胃肠受植物神经支配，植物神经紊乱会继发胃肠道激素调节失衡，引起胃排空延迟，于是食物滞留于胃内而出现呕吐、腹胀、等症状。医学上将由糖尿病引起的腹痛腹胀等消化不良症状叫糖尿病性胃轻瘫，在糖尿病病人中患病率高达60.02%。

　　该病如果做上消化道钡餐透视检查可见胃排空延迟，常在30分钟内胃内钡剂无排出，6小时胃内尚有钡剂潴留。一般根据糖尿病病史、临床症状、上消化道钡餐透视结果，并排除酮症酸中毒、溃疡病或肿瘤引起的幽门梗阻外，即可确诊。

　　二、糖尿病引起腹痛的原因：

　　1、患者低血钠、低血钾、低血氯时，导致胃肠平滑肌运动障碍及合并植物神经功能紊乱出现腹痛，甚至出现麻痹性肠梗阻，这可能是发病的主要原因。

　　2、酮症酸中毒时引起氢离子增高，胃泌酸相应增加，刺激胃肠黏膜神经末梢引起疼痛；若破坏胃肠黏膜屏障则可引发炎症，引起疼痛。

　　3、此类患者均有血容量不足、组织缺氧及胃肠郁积，胃肠平滑肌缺血性痉挛或因缺血导致无氧代谢增加，酸性代谢产物化学性刺激腹腔神经丛，腹腔脏器循环障碍。

　　4、糖尿病引起胃肠植物神经功能障碍而影响胃肠蠕动，文献报道，高血糖刺激植物神经系统可造成功能性幽门梗阻。

　　5、胃液中尿素消除发生障碍可破坏胃黏膜屏障使H+容易逆行弥散而引起疼痛；高尿素血症刺激腹膜，形成糖尿病假性腹膜炎。

　　6、高血酮体从消化道排出，刺激胃黏膜，引起胃肠功能紊乱甚至溃疡，而出现腹痛。

　　三、糖尿病引起腹痛怎么办？

　　西医治疗主要在降血糖基础上，加用胃肠动力药，如吗丁啉10mg，每日3次口服，或西沙必利10mg，每日3次口服。如果西药疗效不佳，也可以试用健脾和胃降逆的中药治疗。

　　可见，出现不明原因的腹痛，应警惕糖尿病的可能，应化验血糖、纠正酸中毒及电解质紊乱。如果处理及时，腹痛可在 72小时内缓解；如果误诊误治，则有可能危及患者生命。