肾衰竭是各种慢性肾脏病发展到后期引起的肾功能部分或全部丧失的病理状态。被称为“人类第二癌症”。对于肾衰竭的治疗,临床上有很多的治疗方法,但那种治疗方法好呢?
1.对因治疗
治疗造成肾功能衰竭的原因,如血液供应不足或有失血情况时,就会给予患者补充失去的体液及水分;若是有感染时则针对感染做进一步的治疗。
2.血液透析(洗肾)
因肾脏已失去功能,所以医师会暂时利用透析治疗的方式(即俗称的洗肾),协助排除体内毒素及废物;急性肾功能衰竭患者若未获得适当的治疗或无法控制,让疾病由急性演变成慢性肾功能衰竭时,就可能因尿毒症发展到无尿而必须终生洗肾。
3.腹膜透析
腹膜透析是目前治疗肾衰竭的基本方式。腹膜透析作为肾衰竭治疗方式已经有几十年的临床应用,应用人体的腹膜作为透析膜进行血液净化,将透析液灌入患者腹腔,使血液中的毒素和多余水分透过腹膜进入腹腔中的透析液,然后排出体外。腹膜透析可帮助患者明显缓解症状,亦可以作为抢救急性肾衰的有效措施。
腹膜透析一般在家有患者或家属自己操作,每天3-4次,每次操作约半小时。由于腹透具有设备简单、操作方便、对中分子毒素的清除效率高、符合人体的生理情况、且费用相对低于血液透析等优点,故对我国大多数患者来说,是一项安全有效的肾衰竭治疗方法。等待肾移植的患者也可用腹膜透析维持较好的健康状态。但腹透也有一些要求,比如需要患者的家中要有一定的空间储存透析用品,有干净的区域进行换液。
4.肾移植(换肾)
有些末期肾功能衰竭患者,需要长期做透析治疗时,在患者本身经济及身体条件适合时,会选择肾脏移植。肾脏的可能来源:家人、配偶、密友或者脑死亡并且生前签字同意捐献器官的人。肾脏移植(换肾)在短时间内可以为患者带来较佳的生活品质;但换肾是个大工程,虽然目前的医疗技术已相当好,仍需做很多事前的评估,才能提高换肾成功的机率。另外由于换肾需要服用排异药物及经济方面的原因,国内许多患者对肾移植持仍持观望态度。
所以对于尿毒症有尿期的患者来说,长期依赖透析维持生命并不是最佳的选择。全国知名专家、微化中药科研组专家夏丰博士认为:一病总有一治,尿毒症不是不治之症,肾功能衰竭、尿毒症患者只要有尿就还有希望,微化中药渗透疗法依据阻断肾脏纤维化理论,将传统中医与现代科学技术相融合,不用口服,将传统中药通过背部肾区直接进入皮肤,针对病灶直接用药,通过活血通络、祛瘀清除、修复生新三个过程,有效的阻断了肾脏纤维化,修复受损肾脏,保护残损肾功能。
5.饮食治疗
a.限制蛋白质:未洗肾的患者,因肾脏无法将蛋白质代谢后产生的废物排出,使肾功能衰竭的状况更加严重,因此,会建议减少蛋白质的摄入量;但是若有洗肾时,则须注意,在洗肾时会造成体内蛋白质的流失,所以必须配合营养师的建议,以维持身体所需。
b.限制钠的摄取:因盐分含有较高的钠含量,在肾功能衰竭患者体内若有过多的钠,会引起体内水分的滞留,进而造成心肺功能衰竭及加重肾功能衰竭的情况。但切勿使用低钠盐,因低钠盐含高量钾离子
c.限制钾的摄取:体内钾的堆积会造成肌肉无力,严重者更会引起心率不整进而造成心脏衰竭的产生。
d.限制磷的摄取:因体内过高的磷会造成钙质的流失,因此医生会利用药物来协助控制血液中的磷含量,防止骨质疏松的产生。
e.水分的摄取:若摄取过多的水分,肾脏无法将其排除时,就会发生水肿或引起心肺衰竭,因此水份的控制是相当重要的课题,医生会视个案小便的量,或是透析时排除的水量,来决定水分摄取量的多寡,一般会依照前一天的尿量加上500-750c.c。
急性肾衰竭的治疗方法很多,主要分两大类,一类是病因治疗,一类是对症治疗。
2022-05-17 浏览(1248)
急性肾衰竭导致它发生的原因很多,基本都能治愈。如果是因为药物、毒素引起的,一般停用药物后配合医生积极治疗。
2022-05-17 浏览(6847)
尿毒症是一个慢性肾衰的定义,到了终末期肾病,就管它叫尿毒症了。尿毒症要去治疗它,去逆转它,基本上是不可能的了。
2021-08-07 浏览(9578)
慢性肾衰它有分成透析治疗跟非透析治疗。透析治疗也比较简单。非透析治疗包括饮食的调理,然后控制血压、血糖、血脂等。
2021-08-06 浏览(4081)
A:在临床上,肾衰竭又可分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭两大类。导致患者出现急性肾衰竭的常见病因,一般多见于感染、毒素损伤、药物中毒等原因所导致。慢性肾功能衰竭一般多见于高血压、高血糖等慢性的基础疾病所导致。在...
林少强主治医师海南医学院第二附属医院
A:急性肾衰,一般解除导致急性肾损伤因素,大多可以逐步恢复,慢性肾衰,难以完全恢复,治疗目的在于延缓肾功能进展,减轻肾毒性因素,从饮食,生活习惯,用药上调理,当然可以治疗,在肾内科明确导致肾衰原因,系统规...
侯世杰主治医师邯郸市中心医院
A:可以先口服百令胶囊,尿毒清颗粒保护肾脏降低,如果肾衰竭已经发展到了尿毒症,则需要开始血液透析。
李方晓主治医师开封市中心医院
A:治疗肾衰竭时需要根据其他并发症进行综合治疗。严重时可进行血液透析和腹膜透析进行治疗。
林少强主治医师海南医学院第二附属医院