直肠壁部分或全层向下移位,称为直肠脱垂。直肠壁部分厂移,即盲肠匙膜下移,称黏膜服垂或不有效脱垂;直肠壁全层下移称有效脱垂。苫下移的直肠壁在肛管直肠腔内称内服垂;下移到肛门外称为外脱垂。幼儿童肠脱垂多为黏膜脱垂,往往在5岁前自愈;成年型直肠脱垂只要产生脱垂的因素存在,会日益加重。
直肠脱垂有何病因?
直肠脱垂的病因尚不有效明了,认为与多种因素有关。
1、解剖因素
幼儿发育不良、营养不良病人、年老衰弱者,易出现肛提肌和盆底筋膜范弱无力;小儿骶骨弯曲度小、过直;手术、外伤损伤肛门直肠周围肌或神经等因素都可减弱直肠周围组织对直肠的固定、支持作用,直肠易于脱出。
2、腹压增加
如便秘、腹泻、前列腺肥大、慢性咳嗽、排尿困难、多次分娩等,经常致使腹压升高,推动盲肠向下脱出。
3、其他
内痔、盲肠息肉经常性脱出。向下牵泣直肠愁膜,诱发黏膜脱垂。
引起直肠有效脱垂有以上两种学说:①滑动加学说:因腹腔内压力增高及盆底组织松弛,直肠前凹陷构成疝囊,将直肠前壁惟人直肠腔内,经肛管向外脱出;②肠套叠学说:认为直肠服垂始于肠套叠,在腹压增加、盆底松弛等因素影响下,套叠部分不断下移,较后出习幢肠脱出肛门外。
直肠脱垂不同时期的情况
Ⅰ度脱垂
排大便或增加腹压时,直肠黏膜脱出肛门外,长度在3厘米以内,便后脱出部分可自行回纳,一般无明显自觉症状。
Ⅱ度脱垂
排大便或增加腹压时直肠全层脱出,长度在4~8厘米,不能自行还纳,需用手助其还纳,多伴有肛门括约肌松弛。
Ⅲ度脱垂
排大便或增加腹压时肛管、直肠、部分乙状结肠脱出肛门外,长度在8厘米以上,用手复位都比较困难。可伴有肛门括约肌松弛,直肠黏膜糜烂、肥厚,便血,大便失禁等症状。
痔疮和直肠脱垂是两个疾病,可以分开手术,也可以一起手术。
2022-01-03 浏览(3220)
造成肛门坠胀的原因有很多,比较常见的是肛门结构上或功能上的改变,比如痔疮急性期、肛旁的感染、肛周的脓肿、直肠粘膜的脱垂,都可以引起肛门部的坠胀。还有直肠附近的肿瘤、女性产后病人,也会引起肛门坠胀。
2020-12-22 浏览(6273)
...状,所代表的问题有多种。比如一些良性的改变,像粘膜脱垂、痔疮、肛周的感染,都可以造成盆底坠胀的感觉。还有直肠肿瘤长到一定大小的时候,也会引起肛门的坠胀感,要及时检查治疗。
2020-12-22 浏览(6861)
直肠脱落,又叫直肠脱垂,俗称脱肛,它的病因尚不完全明了,认为与多种因素有关。
2020-04-28 浏览(6884)
A:直肠脱垂俗称脱肛,易和痔疮相混淆,混合痔为颗粒状脱出、直肠脱垂为圆柱状脱出,现在直肠脱垂发病率极低,儿童直肠脱垂多为黏膜脱垂,通常5岁前可自愈。成人直肠脱垂一定要手术治疗
余绪超主治医师江西中医药大学附属医院
A:建议直肠脱垂患者到正规医院配合检查,明确直肠脱垂分度。轻度的直肠脱垂肠采取药物治疗,当病情到了中重度则应进行手术治疗。
司莉莉副主任医师南宁市中医医院
A:直肠脱垂的主要治疗方法是需要通过手术进行治疗,而痔疮发生的脱垂,可以进行药物的保守治疗必要的时候也可以考虑手术治疗。
曹军副主任医师日照市中医医院
A:直肠脱垂多发生于儿童和中老年女性。儿童直肠脱垂多为黏膜脱垂,在保持大便通畅、勿剧烈活动情况下通常可自愈。现在成人完全性直肠脱垂极少见,且难大多不能自愈需要手术治疗才能自愈
余绪超主治医师江西中医药大学附属医院