肾积水的治疗方法有哪些?很多患者对此都不是很了解,因此会常常的问起,肾积水是目前比较高发的疾病之一,时刻的影响着患者们的身体健康,那么,肾积水的治疗方法有哪些呢?下面就让小编来介绍一下吧。
肾积水的治疗方法
治疗的方法:包括局部处理、引流、整形手术。
1、局部处理:在梗阻部位可用局部处理解决,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等。对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合。
2、对于梗阻严重,已造成肾脏严重积水的患者,需先作造瘘引流解除患者的不适。
3、整形手术:整形手术的要点非常重要:
①使肾盂输尿管吻合处在肾盂的最低点。
②肾盂输尿管吻合口应构成漏斗状。
③修复时应切除周围纤维、粘连、疤痕组织,但勿损伤血供。
④切除多余的肾盂壁,保持一定的肾盂张力。如肾积水过大,则可将较薄的肾皮质处内翻摺叠后固定,以缩小肾内容积。
⑤为减少吻合口漏尿,可置双猪尾巴导管。为避免由于漏尿及溶血郁结而形成吻合口周围疤痕纤维化,可在吻合口外放置负压吸引管充分引流。
⑥整形手术方式很多,但目前从病因病理学角度出发认为以将病段切除再吻合为佳。
在平时的生活中,有很多的因素可以引起肾积水的发生,大家一定要做好预防工作。
肾积水的原因
肾积水形成原因
外来病变造成的梗阻包括动脉、静脉的病灶;女性生殖系统病变;盆腔的肿瘤、炎症;胃肠道病变;腹膜后病变。
先天性的梗阻
节段性的无功能:由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构紊乱,影响了此段输尿管的正常蠕动,造成动力性的梗阻。
内在性输尿管狭窄:在梗阻段的肌细胞周围及细胞中间有过度的胶原纤维,久之肌肉细胞被损害,形成以胶原纤维为主的无弹性的狭窄段阻碍了尿液的传送而形成肾积水。
输尿管扭曲、粘连、束带或瓣膜橛结构,此可为先天性也可能为后天获得,常发生在肾盂输尿管交界处、输尿管腰段。
输尿管高位开口:可以是先天性的,也可因肾盂周围纤维化或膀胱输尿管回流等引起无症状肾盂扩张,导致肾盂输尿管交界部位相对向上迁移,在术中不能发现狭窄。
后天性梗阻
炎症后或缺血性的疤痕导致局部固定。
肾盂与输尿管的肿瘤、息肉等新生物,可为原发也可能为转移性。
膀胱输尿管回流造成输尿管扭曲,加之输尿管周围纤维化后最终形成肾盂输尿管交界处或输尿管的梗阻。
如果慢性心衰的患者由于一些病因或者诱因的发生而造成了急性加重,就需要进行输液治疗了。
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心衰的发病通常是有一些明确的病因基础的,比如说心脏的缺血、心肌疾病以及肺部的疾病,都可能会造成心衰的发生。
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室性早搏通常情况下是可以有一些病因所诱发的,比如说饮酒、咖啡因的物质摄入过多、压力过大,或者是患者有器质性心脏病。
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窦性心动过速一般不是非常的严重。它可以是一种生理性的表现,也可以是其他病因引起的或者是药源性的表现。
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A:诶,你那一定要去当地的三甲医院泌尿外科就诊,行静脉肾盂造影以及泌尿系统ct检查。看一看您的与造影的病因是在哪儿,在医生的指导下进行诊治
吴波主治医师山西医科大学第一医院
A:由于脑部的先天畸形、胎儿肿瘤和产后感染等原因,使婴儿的脑脊液产生量过多、吸收量过少或脑脊液循环的通路发生梗阻,都会使脑脊液越积越多,发生先天性脑积水。
李悦主治医师昆明医科大学第一附属医院
A:目前患儿出现这种情况定期的到医院进行穿刺引流,就可以有效的缓解症状,并不需要做特殊的处理
邸志勇主任医师黑龙江省医院
A:建议先完成相关的检查才能最终明确病因,有很多的病因,都可能会出现相关的情况。
高亦深主治医师威海市中心医院