肾病综合征是多种病因引起的,以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为特点的一组症状群,是常见的肾脏病。肾病综合征多见于幼儿及少年儿童,也见于各年龄组。
分为原发性和继发性两大类。
原发性肾病综合征病因未明,部分患者常有不典型的上呼吸道感染史。
继发性肾病综合征的原因很多,常见的如:糖尿病、系统性红斑狼疮、肿瘤、药物、感染。
肾病综合征的临床表现
1、蛋白尿大量蛋白尿是肾病综合征的最基本特征。“大量”蛋白尿是一个人为的界线。目前我国定为多3.5克/升,国外大部分定为事3.5克/(1.73立方米24小时)。
2、低蛋白血症其程度与蛋白尿的程度有明显关系,一般<30克/升。
3、高脂血症高脂血症的最主要危险是可导致心血管病。其高危状态取决于高脂血症是否持续存在和血中保护性脂蛋白的水平。
4、水肿以面部、下肢及阴囊部最明显,甚至可出现胸腔积液、腹水。
此外,还可以有血压升高、不同程度的肾功能障碍及尿中较多红细胞。
肾病综合征的并发症
1、血栓、栓塞性疾病肾病综合征存在高凝状态,其静脉血栓发生率约为10%—40%,最多见为肾静脉血栓形成。
2、感染患者易并发各种感染,如呼吸道、泌尿道、皮肤感染和原发性腹膜炎等。并发感染时,临床表现常不明显,故应提高警惕。
3、营养不良包括肌肉萎缩、儿童生长发育障碍、钙磷代谢障碍、缺铁性贫血等。
4、肾功能损伤包括急性肾功能衰竭和肾小管功能损害。
一部分无症状性血尿蛋白尿本身就是遗传性疾病引起的,如Alport综合征或薄基膜肾病,因此会遗传。
2021-07-23 浏览(8239)
有些患者使用免疫抑制剂较正常人容易感染、发热等不适,一旦出现发热,出现感染等症状,可导致炎症的播散,甚至造成死亡。
2019-12-17 浏览(4615)
肾病综合征最常见的症状是肿胀、体重增加、疲劳、血栓和感染。一些肾病综合征患者的肾功能逐渐下降,在早期阶段不会引起任何症状。然而随着肾功能继续恶化,可能发展成肾功能衰竭,包括呼吸短促、虚弱、容易疲劳、贫...
2019-04-19 浏览(4095)
A:小儿肾病综合征是可以控制的。绝大多数小儿肾病综合征经过及时的治疗,规范的治疗是在发育之前可以得到基本的根治的。但是由于一小部分的肾病综合征,病理的分型比较严重,很容易发生肾功能的明显减退,导致肾病的迁...
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院
A:小儿肾病综合症对孩子的身体发育影响很大,所以需要做到早发现,早治疗,避免耽误病情。
王淑芬副主任医师鹤岗市人民医院
A:小儿患肾病综合征需要尽早就医,明确分型,给予激素足疗程治疗,一般为9个月左右。
高丽艳副主任医师鹤岗市人民医院
A:部分肾病综合征的患者由于血脂过高,会引起头晕乏力等血脂过高的表现。这些临床表现都是要根据患者全身的情况和实验室检查的指标严重程度而定的。
林中军主治医师阳江市人民医院