肺炎链球菌是细菌性肺炎的最常见原因,其感染引起的大叶性肺炎是典型肺炎。常有受凉、疲劳、病毒感染等诱因,有咳嗽、周身不适和肌肉疼痛等上呼吸道感染的症状,然后出现体温迅速上升至38摄氏度以上,出现咳嗽、血丝或铁锈痰和胸痛。发热5—10天后体温多能自行下降,如果抗生素有效,1—3天体温就能恢复正常。
对青霉素敏感的肺炎球菌株,青霉素是首选药物。但约25%的肺炎球菌对青霉素耐药。对高度耐药菌株的治疗,应根据体外药敏试验选择药物。
1、新一代喹诺酮类药物(如左旋氧氟沙星、司帕沙星、格帕沙星等)也是青霉素耐药菌株的常选药物,可以作为青霉素敏感菌株治疗的备选药物。
2、大剂量青霉素、头孢噻肟或头孢曲松对大多数耐药菌株有效。
3、万古霉素是唯一一种具有持久活性的抗生素,对所有肺炎球菌均有效,因此对青霉素高度耐药的重症患者可首选此药。
衣原体、支原体、军团菌等引起的非典型肺炎,对某种特别的抗生素敏感,因此诊断明确后应“对症下药”。另外,肺炎的支持治疗也很重要,包括卧床休息、补充液体及止痛等,缺氧的病人应吸氧。
肺部纹理增多是否需治疗需根据病因而定。若是肺部感染、支气管炎等引起的,需进行抗生素或青霉素、红霉素、奎诺酮类的药物治疗。
2022-04-13 浏览(5912)
二期梅毒属于早期梅毒,临床上治疗二期梅毒就是用长效青霉素,主要是用普鲁卡因青霉素和苄星青霉素。
2022-03-26 浏览(3243)
精囊炎可以配合医生服用抗生素药物进行治疗,常用的比如左氧氟沙星、青霉素类药物、罗红霉素、阿奇霉素、洛美沙星等等。
2022-01-21 浏览(8463)
阿莫西林能够治疗尿路感染疾病。如果尿路感染疾病患者对于青霉素类的药物不过敏,则可以使用阿莫西林进行治疗。
2021-09-22 浏览(6334)
A:建议患者在使用青霉素前一定要做过敏试验,同时在治疗的期间禁止饮酒吸烟,要多注意休息,养成良好的生活作息习惯。
杜晓晖副主任医师秦皇岛市中医医院
A:只是说明你对青霉素过敏,不能用青霉素类的药物,可以更换其他的抗生素治疗即可。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:建议患者应当在医生的指导下使用药物进行治疗,自行盲目使用药物进行治疗有可能会导致其他后果。
刘京津副主任医师信阳市中心医院
A:我们可以在医师指导下使用糖皮质激素类鼻喷剂,配合通窍类药物对症治疗。慢性鼻炎无感染者不适宜使用抗生素进行治疗。
许庆天主治医师马鞍山市人民医院