红斑狼疮患者易并发肾炎,主要表现为:
1、慢性肾炎:患者呈不等程度的水肿,高血压,蛋白尿,变形红细胞尿及肾功能不全。
2、轻型肾炎:无有关症状,肾功能正常,仅有蛋白尿,管型尿,镜下血尿。
3、远端肾小管中毒:这时肾脏对尿的浓缩功能及调节酸碱平衡的功能不全。
4、肾病综合征(症):有大量蛋白尿,低蛋白血症,高度水肿,但血胆固醇不升高,病理进展缓慢。
5、急性肾炎;有面部浮肿、尿少、一过性高血压,蛋白尿,明显血尿,红细胞管型尿,一过性氮质血症。
6、尿毒症:这是狼疮性肾炎的结局,是患者死亡常见的原因。
为什么红斑狼疮患者容易发生肾炎呢?
1、肾脏的结构和功能。
(1)肾脏是人体最重要的排泄器官之一。左右两个肾脏,位于腰部,腹膜后,其大小、重量随年龄、性别而不同。
(2)肾由肾单位、近血管球复合体,以及肾间质血管、神经等组成。每个肾脏约有100万个肾单位。每个肾单位由肾小球、肾小囊、肾小管等组成,实际上每个肾小球就是一个毛细血管团。
(3)人体大约复合物有升血液经肾小滤过。肾小球有血液滤过功能,而肾小管则有吸收,分泌排泄功能,最终形成尿液排出体外。
2、系统性红斑狼疮引起肾脏功能的损害。
系统性红斑狼疮是因免疫功能紊乱,产生多种自身抗体,进而形成免疫复合物而引起的全身性血管炎,导致组织炎症性损伤的自身免疫性疾病。既然如此,那么肾小球毛细血管团则首当其冲,研究证实:抗核抗体中的抗双链DNA抗体,与肾小球的DNA相结合,形成免疫复合物,沉积在肾小球毛细血管中,激活补体并释放趋化因子吸引中性粒细胞,当中性粒细胞脱颗粒时又释放炎症介质而导致肾小球肾炎。不仅如此,肾脏除肾小球以外的其他动静脉,同样也存在炎症反应,这就形成了一个全肾炎,不管是肾小球,还是肾小管都会受到影响,而最终引起肾脏功能的损害。
狼疮性肾炎虽然是红斑狼疮比较严重的病变,但若积极治疗,还是有希望治愈的,在治疗中,目前西医所采用的是激素加其他小剂量免疫抑制剂联合用药,可收到良好的效果。特别是中医参与治疗本病以来,通过辨证论治,不但治疗了疾病本身,还对抗或减轻了西药带来副作用。
急性肾衰竭是因为多种原因导致的肾功能在短时间内急速下降,直接的后果就是导致体内的代谢废物和水不能够及时的排出体外。
2022-05-17 浏览(9543)
预防急性肾功能衰竭,首先要预防引起急性肾功能衰竭的病因,比如严重的感染、肾脏本身的疾病等。
2022-05-17 浏览(4080)
急性肾衰竭主要是由于肾功能在短时间内的急剧的变差,它出现的典型的症状就是少尿甚至无尿。
2022-05-16 浏览(7919)
巩膜炎是巩膜基质层的炎症,病因不易确定,大多与自身免疫系统疾病有关,常见于风湿性关节炎、系统性红斑狼疮。
2022-05-05 浏览(7159)
A:首先治疗要把系统性红斑狼疮控制好,其次要使用药物减少尿蛋白的丢失以及保护肾功能,延缓慢性肾脏病的进展。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:您好,这个是免疫原因所导致的肾功能减退,建议您可以中医进行调理性治疗,但是这个疾病是不能够治愈的。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:定期复查肾功能,血常规,肝功能,血压,血糖,血脂,血常规,凝血功能全套,还有血液中的免疫标志物等随时调整治疗方案随时复诊。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:在早期我们要使用糖皮质激素和免疫抑制剂进行对症处理,目的也是延缓慢性肾脏病的进展,避免过早进入到尿毒症透析治疗阶段。控制基础疾病,系统性红斑狼疮,维持血压血糖的稳定,使用降尿蛋白和保护肾功能的药物。
林中军主治医师阳江市人民医院