尿毒症状态对代谢的影响
糖代谢紊乱
尿毒症患者血糖轻度升高,这种升高与糖尿病发病机制不同,糖尿病是胰岛素绝对或相对分泌不足,而尿毒症患者的高血糖主要是细胞对胰岛素敏感性降低。正常人口服一定量的葡萄糖,血清胰岛素也相应增高;如果是糖尿病患者,这种增高更明显,这说明需要比正常人更多胰岛素使细胞利用葡萄糖。
据报道,尿毒症患者内源性胰岛素分泌正常,摄入的外源性胰岛素在体内维持的水平高于正常人,由于胰岛素在尿毒症患者血中可保持较长的时间,慢性糖尿病患者,一旦出现尿毒症后,胰岛素用量可以减少。
蛋白质代谢障碍
蛋白质代谢产生含氮废物,由于排不出体外,在体内蓄积,血尿素氮增高。因此,在尿毒症治疗中,一般均限制蛋白质的摄入量,患者营养不良,接受长期血液透析的患者,蛋白质摄入量的限制可以稍放宽些,尿毒症患者血清氨基酸的含量异常,一些人血清某些氨基酸浓度可高于正常人的2~3倍。另一方面,血清必需氨基酸的含量可能低于正常人,必需氨基酸的缺乏,对于重建自体组织可能受到很大影响。
脂肪代谢异常
尿毒症对脂肪代谢的影响尚未进行过多的研究,已知多数透析患者,血中甘油三脂和游离脂肪酸水平增高,血胆固醇和磷脂一般正常。
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A:你不要无谓的担心,但只要你保持健康的生活的状态,不吸烟不喝酒,保持血压正常,保持这个血糖正常排除一切使肾功能受损这些因素你是不会得这个尿毒症的。
吴波主治医师山西医科大学第一医院
A:慢性的尿毒症主要由慢性肾小球肾炎,糖尿病肾病以及高血压肾损害所引起的,最主要是由于病程和病因的不同而不同。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:比如说是父母都患有尿毒症或者有某一方有尿毒症,那么他的子女患尿毒症的机会就会比平时的人群大很多。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:也就是说父母有尿毒症的情况下,那么他子女的尿毒症的可能性就会比平常人大很多。当然,如果是乙肝相关性肾炎所引起的尿毒症,并不是尿毒症本身会传染,而是乙肝这个基础疾病会传染。
林中军主治医师阳江市人民医院