老人巨幼细胞性贫血是否严重是因人而异的，和贫血的严重程度以及导致叶酸，维生素b12缺乏的原因有关系。

　　如果是贫血不是特别重，临床症状不是特别明显，调整饮食习惯，多吃新鲜的蔬菜和水果，蔬菜不要过度烹煮，或者遵医嘱补充叶酸或者维生素b12进行治疗，往往很快得到改善，不是特别严重。如果是巨幼细胞性贫血，贫血程度比较重，老年人发生贫血性心脏病，黄疸，或者出现神经系统症状，双下肢对称性麻木，感觉障碍等，则是比较严重的。由于胃肠道恶性肿瘤，导致胃大部切除，引起巨幼细胞性贫血也是比较严重的。