淮北市人民医院皮肤科
黄癣多在儿童期发病，男、女儿童均可患病，但男孩更易被传染。这可能是因为女孩留长发，对头发起到保护作用，减少了黄癣菌接触菌感染后，最初是在头皮上出现小的红色斑点。毛囊被侵犯发生粟粒大的小脓疱以后结黄色小痂。黄痂边缘稍高起而中央凹陷如蝶状，中央有头发穿出。随着感染的范围扩大，黄痂数目增多，互相合成较大的斑片，散发除鼠尿味，具有诊断意义。痂下的头发潮红湿润，有时干燥。病情重时，可形成溃疡。毛囊口流出脓液。被黄癣菌侵犯的头发干燥没有光泽，弯曲变形，但不易折断，仍能生长到数十厘米。毛囊一旦因溃疡遭到损坏，则愈合后，头皮形成光亮萎缩的疤痕，脱掉的头发再也不能重新长出，成为永久性脱发。
黄癣的症状：
1、黄癣初起时为红色斑点，头皮发炎潮红，并有薄片状鳞屑，此后，形成以毛发为中心的碟形黄痂，称黄癣痂。痂的基底紧粘在毛囊口周围，中间有毛发贯穿。剥去痂皮，其下为红色稍凹陷的糜烂面。
2、黄癣痂逐渐扩大融合，形成大片污秽色痂皮，常伴鼠臭味。患区病发色暗无光泽，但少折断。病久者，毛囊萎缩，毛发脱落，形成大片永久性秃发。头皮中央可残留散在正常毛发，头皮四周发际区通常不累及。
3、患者一般无明显的自觉症状或伴轻度痒感。有继发感染时可伴发热、局部淋巴结肿大。有些患者仅表现为脂溢性皮炎而无典型黄癣痂，容易误诊。黄癣菌也偶可侵犯头皮外的平滑皮肤和甲板。
黄癣的治疗：
黄癣须与头皮的脂溢性皮炎，银屑病，头皮脓疱疮和脓肿等相鉴别，真菌镜检和培养是关键。一般采用综合治疗方法，包括剪发，洗发，搽药，服药，消毒等5个方面。
温馨提示：预防黄癣要注意消灭传染源积极治疗患者，并作好消毒隔离，对患癣宠物也应积极治疗。切断传播途径，托儿所，幼儿园，小学校，理发店等要加强卫生宣传和管理。