梗阻性肾病肌酐500多还是有可能继续下降的。梗阻性肾病的愈后主要取决于梗阻的部位，梗阻的持续时间以及有没有并发感染等因素的影响。若早期明确病灶积极治疗愈后良好。如果延误治疗，则可能会导致出现肾功能不全，愈后不良。

　　随着病情的进展会出现肾积水、肾功能不全、高血压、尿路感染、红细胞增多、酸中毒以及尿性腹水等并发症，这种病一般不能够治愈，需要积极的就医接受治疗，本病有可能会复发。所以当患者出现有这种情况时，需要及时的到医院进行相应的检查治疗及早解除梗阻，尽可能保护肾功能。