由陈赛娟院士和陈竺院士领衔的研究团队,在国际上首次用全外显子组测序技术对急性单核细胞白血病患者进行筛查,发现了表观遗传学调控中的一个重要基因——DNA甲基转移酶(DNMT3A)基因在急性单核细胞白血病中突变率高达20.5%。这一基因突变的患者治疗效果很差,完全缓解率低,患者的平均生存期通常只有7个月,而无此突变的患者平均生存期则可达到约19.5个月。
对基因编码的蛋白质进一步进行功能研究发现,DNMT3A突变使得该蛋白质的正常生物学功能受到影响,进而改变了下游一些重要基因的DNA甲基化状态和表达水平,赋予了白血病细胞增殖和生长优势,最终可能导致白血病的发生。
急性单核细胞白血病是急性髓细胞白血病的M5亚型,表现为骨髓和外周血原始和幼稚单核细胞增多,患者易发生髓外浸润,3年平均无病生存率仅有25%,且复发率高。
上海血研所的最新发现具有重要的临床应用价值:第一,能够对患者的分型和预后做出较为准确的判断;第二,这些异常的基因可以作为药物作用的靶点,从而明显提高治疗的效果;第三,证实了DNA甲基化转移酶异常与急性单核细胞白血病发病密切相关,针对表观遗传学调控的相关药物为这类白血病的治疗提供新的治疗手段。
急性单核细胞白血病的特点就是贫血、出血、发热、容易感染。另外病人也会出现肝脾肿大,出现中枢神经的侵犯情况。涉及到单核细胞白血病的病人一般它的进展会比较快。这类病人应尽早的去做异基因造血干细胞移植才能达...
2021-02-19 浏览(9364)
急性粒单核细胞白血病是急性白血病fab分类属于m4型的白血病,总体存活如果标准化疗的话还是不超过一年的。建议这类的病人通过及时的确诊之后,要通过一个标准的化疗,在缓解之后能够去做异基因造血干细胞移植,才能达...
2021-02-19 浏览(4746)
单核细胞白血病的病人进展很快,然后再合并一些恶性度很高的基因染色体层面的异常,所以总体对化疗的敏感性会比较差,化疗缓解率会比较低,很快病人会出现耐药,出现中枢神经系统的侵犯。所以这类的病人还是建议在充...
2021-02-19 浏览(1202)
造血干细胞移植不是白血病,是一种治疗方法,包括自体造血干细胞移植和异基因造血干细胞移植。自体造血干细胞移植用于淋巴瘤和多发性骨髓瘤的治疗。而白血病是一种恶性肿瘤,需采用异基因造血干细胞移植,一些患者可...
2021-01-02 浏览(9353)
A:儿童在平时要避免长时间接触有毒化学物质如苯、甲醛等,还要避免接触大剂量辐射。
张晓乐副主任医师聊城市人民医院
A:慢性粒细胞白血病患者BCR/abl融合基因产生了突变,所以导致白血病的发生,因此这是一种基因突变所导致的疾病,并不会遗传给后代。
张晓乐副主任医师聊城市人民医院
A:粒细胞白血病主要以靶向药物治疗为主,慢性淋巴细胞白血病需要应用化疗,但想要治愈唯一的手段就是进行异基因造血干细胞移植。
张晓乐副主任医师聊城市人民医院
A:白血病有可能会基因遗传,目前临床上对于白血病的治疗的方法有很多,首先的治疗就是联合化疗。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院