你好!我是一名55岁的女性,去年体检查出乳腺癌Ⅲ期,动了手术,并做了化疗。最近医生说我还得接受内分泌治疗,并且提供了两种药物供我选择,一种叫三苯氧胺,另一种叫芳香化酶抑制剂,前者每月费用大概为40元,后者每月需1500元。听说芳香化酶抑制剂的效果好一点,请问我应该怎样选择呢?另外,是不是所有乳腺癌患者都得接受内分泌治疗呢?
专家解答:中山大学肿瘤防治中心乳腺癌首席专家杨名添教授
对于乳腺癌患者而言,乳腺癌手术后5年内是复发高危险期,特别以手术后1至3年的复发风险最高。目前医学界对乳腺癌治疗的共识是,手术的水平决定着肿瘤切除得彻底与否,而降低复发风险的关键则在于术后的后续治疗。而内分泌治疗就是其中之一。
一般来说,只有激素受体阳性的乳腺癌患者才需要接受内分泌治疗,这个比例约占所有乳腺癌患者的70%。而内分泌治疗应坚持5年,部分患者需要坚持更长的时间。
至于内分泌治疗的药物,正如你的医生向你介绍的一样,目前主要有三苯氧胺和芳香化酶抑制剂两大类。其中三苯氧胺的应用已有40多年,价钱相对便宜。但是相比之下,对于绝经后激素受体阳性的早期乳腺癌患者来说,芳香化酶抑制剂的作用效果优于三苯氧胺。
根据迄今对芳香化酶抑制剂所做的全球规模最大、持续时间最长的早期乳腺癌辅助治疗研究——ATAC临床试验100个月的研究结果显示,芳香化酶抑制剂中的阿那曲唑类药物能全面降低乳腺癌复发风险。与以往服用内分泌治疗标准药物三苯氧胺的妇女相比,服用阿那曲唑类药物的妇女,能进一步降低24%复发风险,无病生存提高15%,减少对侧乳腺癌复发风险40%,减少远处转移风险16%。
因此,乳腺癌患者应当尽早进行规范的内分泌治疗,把握手术后1~5年的治疗关键期,争取告别复发的“5年之痒”。
通常情况下如果比较轻的霉菌性阴道炎一周就可以完全治愈,如果是复杂的或者叫复发性的霉菌性阴道炎通常需要经过2~3个月经周期。
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甲流好了以后在一定时间内是不会复发的,但是超过时间后还具有复发的可能性。
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防止将甲流传染给家人的方式,主要是注意做好个人的防护以及接种甲型流感疫苗。
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月经前乳房疼痛主要是由于激素水平的改变,使得乳腺的靶器官的增生而出现的一种生理现象。
2023-06-11 浏览(9360)
A:乳腺癌复发的几率并不是固定的,容易复发在术后的1-3年。手术时能够争取完整的将患者体内的癌细胞切除干净,可定期检查。手术不能完整切除癌细胞,如果有转移的癌细胞。乳腺癌术后复发的几率较大。可以进一步放化疗治...
林彬主治医师上海市第一妇婴保健院
A:喝水对身体好,但是是否预防乳腺癌没有定论的,做好定期复查每年至少一次乳腺彩超的检查即可。做到早发现早治疗。
韩鹏飞主治医师潍坊市妇幼保健院
A:乳腺癌的治疗仍然以手术治疗为首要,复发与否取决于手术病理严重程度对于肿块较大,已经有腋窝淋巴结转移的患者,则后续出现复发的风险较高。
崔方博副主任医师马鞍山市人民医院
A:乳腺癌术后是可能会复发的,包括肿瘤转移到肝、胃等其他部位可能,所以术后需要根据具体情况决定是否要放化疗,并且要定期复查。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院