由于抗精子抗体AsAb具有杀伤、吞噬、凝集和制动精子的作用,往往使精卵结合受到致命的“挫折”,精子进入女性生殖道便望而却步。
多年来,协和专家一直致力于生殖医学的研究,对抗精子抗体阳性的治疗也有了很大的突破性进展。大量临床实例证明,将祖国传统的中医疗法与现代的西式治疗有机结合,可大大提高此病的治愈率。对于部分患者ASAb滴度较高者,还可使用肾上腺皮质激素,采用大剂量冲击和小剂量维持治疗。但这些药物有一定的副作用,传统中医治疗则弥补了这一弱点,副作用很小,而且可以整体调治,具有一定优势。
传统医学认为,AsAb的出现与邪毒内侵胞宫、冲任有一定的关系。邪毒留于肌体,精血受扰,胞宫纳精无力,气血不畅,精子行进受抑甚至凝集难动,精卵难以结合或孕而常堕。根据辨证和辨病相结合的治疗原则,临床常分三型分别用药。
1.湿热蕴积型:AsAb滴度(比值)较高,患病时间较短,月经量多而且颜色较暗,或有血块,白带发黄,或伴外阴瘙痒,或查出盆腔炎症,或有精液过敏史,身重倦怠,面红目赤,口干而渴,喜食冷凉食物,小便发黄,大便臭秽,舌苔厚腻或黄腻,脉滑或滑数。此类病情可用清利湿热的办法治疗。本法可明显缓解生殖道局部渗出,避免对精子抗原再吸收,也可避免感染因子对抗原的免疫反应,从而阻止AsAb的继续产生。
2.淤血内阻型:AsAb滴度较高,患病时间较长,月经色暗有块,经期腹痛拒按,或月经延期而潮,胸闷不舒,月经期乳房胀痛,精神抑郁,小腹作胀,舌质暗,或见瘀斑瘀点,脉弦紧或涩。可用活血化瘀的办法治疗。本法可改善病理反应及其症状,抗炎抑菌,清除体内AsAb,改善生殖系统血液循环防止生殖道粘膜粘连。
3.阴虚火旺型:AsAb阳性,病程较长,月经提前,量偏少,颜色鲜红,头晕耳呜,心情烦躁,睡眠不安,腰膝酸软,或见手足心热,心悸不安,口干欲饮,舌质红,苔少,脉细数。可用滋阴降火的方法治疗。本法可起到扶正驱邪的作用,对大量使用强的松之类药物来愈者,有较好的缓解其副作用及治疗效果。
专家提醒:AsAb阳性是可以预防的,应注意个人卫生,杜绝经期或生殖系统有出血时性生活,积极治疗妇科炎症,是非常重要的。
此外,凡是已发生不孕的,就应及时检查,特别要警惕血清中有无AsAb,一旦发现阳性,则及早治疗,切忌延误时间,影响治疗效果。同时也不必过于紧张,既来之,则安之,积极配合医生的治疗,就有希望孕育新的生命!
长时间服用紧急避孕药,比较常见的副作用就是月经不调、不规则阴道流血,甚至可能会引起不孕等问题。
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宫颈多发性潴留性囊肿一般不会影响怀孕的。宫颈囊肿特别多、特别大,影响宫颈的形态结构,精子进入宫颈变得难,有可能会影响怀孕
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能不能怀孕我们主要取决于精卵是否能够在有活力的时候结合,月经来的前一周的同房的时候,精子和卵子还是有一定的结合的可能性
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阳性通常是指新型冠状病毒的核酸检测,或者抗原检测呈阳性结果。
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A:一旦出现这种问题表现的时候,应该及时的通过精子质量分析检查来确定调节精子质量。
戴利军副主任医师七台河七煤医院
A:检查女性的排卵情况,连续监测三个月的排卵,如果有正常卵泡成熟,再去省级三甲医院,检查输卵管是否通畅,免疫抗体是否正常,染色体是否正常等,找出原因在积极治疗。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:缺乏维生素这个和不孕之间关系并不是很大。男性精子质量不好也会引起不孕。
杨尧华主任医师宁夏医科大学总医院
A:女性的话可以去做一个输卵管造影,看一下输卵管的通畅情况,也可以做一个阴超监测一下排卵的情况,男性的话可以去检查一下精子的质量。
杨尧华主任医师宁夏医科大学总医院