荷兰Siersema等报告,用自张型金属支架姑息治疗食管、胃恶性肿瘤引起的狭窄,其并发症少,相对安全、有效。金属支架还可用于治疗食管癌、胃癌并发症和(或)肿瘤复发。
Siersema等将带膜金属支架置入57例患者体内。其中,食管气管瘘患者16例,胃管插入术后胃癌复发患者21例,胃部分切除术后胃癌复发患者4例,全胃切除术后胃癌复发患者6例,食管上括约肌附近食管癌患者10例。(GastrointestEndosc2001,54∶579)
结果显示,57例患者中有55例(96%)支架放置成功。平均吞咽困难评分由3.6分降至1.6分(P《0.001)。有13例(23%)患者发生较严重并发症。所有食管气管瘘均被闭合。5例食管气管瘘患者、28例胃癌胃管插入术后患者,3例胃切除术后患者、2例肿瘤位于食管上括约肌远端附近患者肿瘤复发。患者中位生存期为61天。既往放疗、化疗或放化疗增加支架相关食管并发症发生率[分别为38%(6/16例)和10%(4/41例),比值比为5.5,95%CI为1.3~24,P=0.018]。
研究者认为,当食管、胃恶性肿瘤患者因瘘管形成、术后肿瘤复发或肿瘤位于食管上括约肌附近引起吞咽困难时,应考虑较早放置自张型金属支架。
术后短期并发症种类很多,最严重的是吻合口漏,食管和胃吻合口有个接口,漏口如果出现,说明吻合口没有愈合好,容易发生脓胸,治疗时间、住院时间会比较长;术后长期并发症是指已经出院回家,可能还会出现像腹泻,消...
2021-02-25 浏览(3442)
喉气管食管裂是需要手术治疗的,其中0型、I型、II型为低风险,可以保守治疗。其中III型、IV型属于高风险型,而且容易出现并发症,是需要手术治疗的。术后一般恢复较好。
2020-09-01 浏览(1280)
...进展到晚期肝硬化,患者肝硬化无法逆转,会出现严重的并发症,比如自发性腹膜炎,食管胃底静脉曲张破裂大呕血,肝性脑病,肝肾综合征等,死亡率大大上升。
2019-08-29 浏览(3647)
胃食管的返流长期不治疗,可出现一些并发症,比如食管狭窄、出血、穿孔、Barretts食管。还可以出现肺相关并发症,如支气管炎、支气管扩张、吸入性肺炎、肺脓肿等等。
2019-07-30 浏览(3735)
A:先天性食管闭锁主要的治疗方法,还是需要通过手术的方法进行治疗,在手术以后合理的使用抗生素药物预防感染。
曹军副主任医师日照市中医医院
A:食管静脉曲张的患者要根据病情的程度采取不同的治疗方法,主要包括非手术治疗和手术治疗。
张玉彩主治医师聊城市人民医院
A:建议患者注意术后护理,严格遵医嘱进行治疗,养成良好的生活习惯,多吃水果蔬菜。
司莉莉副主任医师南宁市中医医院
A:建议患者养成良好的生活习惯,进食时细嚼慢咽,到正规医院就诊,在医生指导下进行治疗。
司莉莉副主任医师南宁市中医医院