赵文立：各位朋友，今天我们想就关于高危行为后艾滋病检测咨询问题很大家做一个交流，一般来讲我们所指的高危行为是指可能导致感染艾滋病病毒的高度危险的行为，一般我们简称为高危行为。这个高危行为主要是常见的有以下几个方面，一个是婚外一些性关系，嫖娼或者是多个性伴侣，同时又没有安全的保护性行为，这样就属于高危行为。另外在一些人群中间，在一些积聚吸毒、共用注射器，特别是没有实行一人一针、一管，没有清洁消毒多人共用，这样的话就有可能造成艾滋病病毒的感染。

主持人：尊敬的赵老师您好，我们知道感染的条件是有体液交换，那么我想问您的是极少量的阴道分泌物沾到阴茎上，(假设是安全套破裂造成的量)这样造成的感染危险性大吗?(假设对方是艾滋病患者)谢谢赵老师，也希望我的检测一定会(-)阴下去。

赵文立：这位网友讲的有关分泌物、体液的交换问题，我们知道，假设他是一个艾滋病感染者，在他的体液中间存在着艾滋病病毒的数量也有一个最高值，一般来讲，体液交换量越少，感染的可能性越低，但是要确定一个人是否会感染艾滋病，除了体液数量是一个主要的因素之外，还要看这个人本身的免疫功能是否高还是低，如果免疫功能高，那么抵抗艾滋病病毒感染的可能性就大，感染的可能性越低。同时还要看艾滋病毒株的毒性大小，所以是多种因素综合的看，我希望这位网友，你检测一直阴下去，但是你要知道，即使你这一次高危行为没有造成艾滋病病毒的感染，如果不控制自己的婚外性行为，如果今后仍然有这种高危行为的话，感染的危险性仍然是大的，所以还是要杜绝高危行为，这是主要的预防办法。

主持人：老悔 艾滋病晚期病人是什么情况，这时候抗体还能查出来吗?如果查不出来，怎么能确定他是艾滋病人呢?

赵文立：我感觉你是高度紧张，为什么呢?你提出的问题，艾滋病晚期病人是非常严重的，体内的CD4细胞，也就是免疫功能细胞也就是几十个，完全丧失了抵抗外界病原微生物的可能性，病人可能同时合并有很多临床症状，或者是机会性感染，很可能有腹泻，很可能有低烧、高烧，很可能病人还有一些进行性的消瘦，骨瘦如柴，艾滋病晚期的病人是非常典型的，从确诊艾滋病到发展到晚期要有很多年，至少三五年，长的八年十年才可以发展到晚期，像你这种情况，怎么会有晚期的可能性呢?不会的，所以还是高度紧张。另外我感觉你08年12月出现了大量的抗体检测是阴性，说明已经排除了艾滋病病毒感染，并不是艾滋病晚期，艾滋病晚期的症状，你一个也没有，有一个地也活不了了，所以你不用担心，你被折磨的实在受不了，是你自己高度紧张造成的，我建议你还是找一个医生进行心理咨询，帮你尽快的解脱这种恐惧心理。#p#副标题#e#

主持人：特别恐 按摩师帮我剪了手指甲，然后和她有爱抚行为，十几分钟后还隔着她的内裤摸了她的阴蒂位置5分钟左右，然后去洗了手。洗手后检查指尖，未发现明显伤口，无血迹，但担心有未察觉的小伤口，而又隔着内裤接触到了她的阴道分泌物而造成感染。按摩师在一年前和此次行为一月后献过血。应无性混乱，非性工作者，但她前男友十二年前在韩国渔船上打工三年，经常长时间出海，为水手，可能有国外嫖娼史，两人婚后仍在一起过。检查结果：三周、五周(四代试剂)、七周抗体检测阴性。三周T淋巴细胞亚群结果如下(未测血常规)：CD3：68.5%(61.1%??77.0%)CD4：21.2%(25.8%??41.6%)CD8：36.0%(18.1%??29.6%)CD4/CD8：0.59(0.98??1.94)NK：26.4%(9.5%??21.2%)七周T淋巴细胞亚群结果如下(测血常规)：白细胞：8.39淋巴细胞绝对值：4.30(偏高)，百分比：51.3%(偏高)中性粒百分比：42.0%(偏低)血小板：308(偏高)CD3:70.5%，CD4:24.9%，CD8:34.2%，CD4/CD8：0.73NK:22.6% (参考值同前)。另外，三周后感冒一次，持续一天，吃药好转，但那几天天气变化较大，不排除正常感冒。由于在急性期间T淋巴细胞亚群异常及感冒，担心感染了特殊亚型(O、N亚型)(因其男友有机会接触国外甚至非洲，但12年了，她男友一家包括老婆孩子均未听说有身体异常)，很是担心，请您帮忙判断一下我有没有感染的可能。

赵文立：这位网友所发生的行为，初步判断感染的可能性很小，但是我仍然劝这位网友不要再这样了，因为你这种行为虽然说感染的可能性很低，但是你检测的一些结果还是有一些小的问题，你说看到的CD4比值略低，CD8是偏高，比值有一点倒置，这些都提示你可能有感冒和其他的一些疾病，但不能说你是艾滋病病毒感染，如果不放心的话，可以做艾滋病病毒的抗体检测，但是让我判断你感染的可能性很低，但是这种行为希望你能够今后避免。

主持人：老师你好 我都恐了半年了 试纸自测多次检测阴 三甲多次阴 地坛医院检测阴 可是症状一大堆 咽炎 牙周炎 结膜炎 胸痛 肝区痛 头痛 腹痛 脚气严重 肌肉跳动 关节痛 疲乏严重，早晨起来都没有力气，嗜睡 一次发烧38.7度 血常规检查淋巴细胞百分比绝对值都非常低 晚上睡觉身体抖动 请问我可以排除了吗?半年来过着非人的日子，无法正常工作。网上有好多人和我的症状一样，是不是感染了新型的hiv病毒，检查不出来啊?这种情况能不能引起疾控部门重视啊?

赵文立：抗体检测都是阴性，说明你没有感染艾滋病病毒，但是你出现这么多症状，那怎么办呢?建议你到医院请医生帮你做一下检查，有没有感染其他病的可能性，所以不要过度的紧张和担心，你的这些症状也是其他疾病都可以看到的常见的临床症状，而不是艾滋病的特殊症状，所以你到医院请医生帮你做一些检查和分析以后，对症治疗，再加上一些放松，转移自己的注意力，把你的心情和注意力投入到工作中间去，也可能这些症状会逐渐的好转。

主持人：为什么 检测试剂不包括检测O亚型 和N亚型呢 很多医生说N亚型 检测不出来 并且世界上之友10几个感染 所以不用考虑 但是已经存在的不能说没有可能流行起来 万一存在在中国呢？

赵文立：这个网友说的问题，我相信我们今后会重视这些所谓的O亚型和N亚型的感染问题，因为我们每年都做一些流行病学的调查，都是监测的，应该说我们会重视的。#p#副标题#e#

主持人：心里没底 赵老师：在三甲医院做胃镜和直肠镜会不会感染HIV啊???

赵文立：在三甲医院做，应该都是安全的，因为这些医院都会按照我们国家的有关规定进行消毒，不会造成交叉感染。所以这位网友应该放心。

主持人：刘红 赵大夫你好,我7年前有过一次高危行为,后来感冒肩膀上起疙瘩,现在口里起疙瘩,关节酸痛,咽部疼痛右胸骨后疼痛。

赵文立：你后来出现的这些症状，是什么时候，是最近，还是某一段时期，这些症状是否已经好转，或者是减轻，我想，如果有可能的话，对这些症状，你应该到医院请医生帮助你进行诊断，因为这些症状没有一个是艾滋病的特有症状，特别你说的咽部疼痛，这不是艾滋病的症状，你应该到医院请医生帮你进行诊断，是不是其他疾病导致的。

主持人：佩恩 赵老师您好:我与一小姐发生有套KJ行为.可是中途她把套拿下去了.我发现后就停止了.我没感觉到我YJ有破损.总共也就5分钟时间..我现在非常害怕..您看我这危险系数高么?

赵文立：这是一种高危行为，前提必须有一个人是阳性，如果两个人都是阴性，是不会感染的。当有一个人是阳性的情况下，高危行为才可能导致另外一个人感染艾滋病病毒，所以高危行为还是要避免的。因为你并不知道，你那些不固定的性伴侣究竟哪一个是艾滋病，像你这种情况，感染的可能性很低。

主持人：赵老师!!我30/38/48天酶联检测阴!但高危对象是个携带者!我有两分种无套口交。我是主动方。在口交过程中他的冠状沟处被我的牙齿弄破两个小点!有绿豆那么大!好象没出血!他好象有少量的前列腺液在我口中!而我有牙龈炎/就是牙齿偶尔会出血的那种!之后我们有深吻!DTGJ。我在高危30/38/48天在医院检测/结果阴性!我没疹壮!也没发烧!就是在52天的时侯上火牙疼!三四天就好了!您看看我的情况!有多少准确率!会不会转啊!

赵文立：目前证明你没有感染艾滋病，但是你这种行为是非常高危的，假如说对方是艾滋病病毒的阳性者，再有这种高危行为的话，感染的机率非常高。尽管你现在的检测结果是阴性，但是不表示你今后再发生这种高危行为结果还是阴性，有可能将来会出现问题，所以建议这位网友坚决杜绝这种高危行为，无论如何不能再发生这种高危行为，否则的话，你感染艾滋病病毒的可能性非常高，也只是早一天晚一天的问题，所以还是希望这位网友真正的能够抛弃这种高危行为，为了你自己的健康，为了家庭的健康，请你洁身自爱，杜绝这种高危行为。

主持人：赵老师!我看网上有的专家说口交插入方几乎0风险..有的又说有风险..到底风险系数是多少..您能告诉一下吗?

赵文立：这种风险要具体问题具体分析，首先必须有一个人是阳性，如果两个人都不是阳性的话，只能说是高危行为，但是感染艾滋病的风险是很小的，如果有一个是阳性的话，另外一个就有危险。特别是被动的一方，你只要是发生这种高危行为，就不能保证你永远都不感染艾滋病，所以你不必要计较风险是多少，这种风险是1%，难道你就冒这个风险吗，即使是千分之一，你就冒这个风险感染吗?没这个必要，因为一旦感染了艾滋病病毒，终生都是痛苦，到目前为止，没有可以治愈的药物，没有可以治疗和预防的疫苗，所以说即使是千分之一，万分之一，也没有必要冒这个风险，所以坚决杜绝高危行为，这才是最保险的方法。